酸性氧化电位水治疗外科感染创面及方法探讨

2017-9-28 来源:本站原创 浏览次数:

酸性氧化电位水是将纯净水加少量氯化钠由酸氧化电位水生成器经过处理生成一种酸性消毒剂。酸氧化电位水的氧化还原电位mV、pH2.7、次氯酸为20~30ppm。这种环境不适合任何病原微生物生存。高电位、低DH值、有效氯构成了酸氧化电位水强大的消毒杀菌基础。经实验证明:酸氧化电位水可在30s内使乙肝病毒表面抗原灭活.20—30s杀灭大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,30min杀灭细菌芽胞.酸氧化电位水与光和空气接触一段时间后可还原成普通水,排放后对环境无污染。鉴于以上种种优点,酸氧化电位水可作为一种良好的治疗手段,治疗和预防临床各种感染尤其是严重复杂的外科感染。

1资料与方法

1.1一般资料

本组l5例,其中,5例腹部外科手术后切口感染,6例切割伤感染,2例深Ⅱ度烧伤感染,2例皮肤癌术后感染;男性11例,女性4例,平均年龄47岁;感染面积平均为5emxl0em,部位为腹部、四肢部。

1.2检查

人院后急查血常规、尿常规、肝肾功能、创面分泌物培养及药敏试验。用药3、7d后重复上述检查。

1.3处理

取分泌物培养,创面强氧化离子水浸泡,同时清理坏死组织及分泌物,30rain后更换新鲜强氧化离子水冲洗3次,加用非油性低粘连保湿敷料(英国产)、消毒棉垫(厚度3~5em),加压包扎,1次/d,直至创面无异常分泌物及坏死组织,改为隔日1次或1次/2d,创面完全愈合后,弹力带压迫3~6个月。全身应用抗生素,3~7d后WBC在正常范围内停用抗生素。

2结果

首次创面培养阳性菌种为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、类粪肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。3d后创面细菌全部转阴,治疗前后肝肾生化指标无差异性改变。更换敷料后患者局部疼痛减轻或缓解。8例(皮肤癌术后感染、切割伤感染)患者,在第3次更换敷料时创面无异常分泌物及坏死组织,创面呈新鲜渗血状态,类似于取断层皮的供区,无肉芽组织生长,5d后痊愈,3~6个月后未见明显瘢痕增生。2例烧伤感染患者,在第6、7次更换敷料时创面无异常分泌物及坏死组织,创面呈新鲜渗血状态.类似于取断层皮的供区.无肉芽组织生长,分别于11、23d后痊愈,3-6个月后未见明显瘢痕增生。5例腹部外科手术切口感染患者平均在第5次更换敷料时浓汁明显减少,创面呈新鲜渗血状态,无肉芽水肿。其中,4例在15~20d后痊愈,1例腹部外科手术切口感染患者呈恶病质状态,经全身支持治疗,一般好转,腹部切口于35d后痊愈。3-6个月后未见明显瘢痕增生。

3讨论

酸氧化电位水灭菌效果可靠、迅速,同时不会像重金属消毒药物或化学消毒剂那样发生变态反应,不留残毒,无任何毒副作用。对人体皮肤黏膜无刺激。酸氧化电位水内无任何赋形剂.故而有理由认为它是一种物理性消毒剂。同时酸氧化电位水的高电位可以促进组织愈合,其机制目前尚未见报道.但有日本科学家称在壁虎的尾巴离断处渗液中讽电位为mV。

酸性氧化电位水可以作为一种良好的治疗手段应用于临床。治疗和预防各种感染,尤其是严重复杂的外科感染。①对于四肢部位新鲜创面立即用酸氧化电位水冲洗、湿敷,能起到预防感染的作用。尤其是对开放性骨折即各种外伤创面,在清创时,使用大量酸氧化电位水代替清水和生理盐水,能大大降低术后创面感染率。②对于胸背部及头面部的感染创面和压疮,可采用清洗的方法,即用酸氧化电位水对创面进行清洗,尽可能清除坏死组织.然后用上述方法湿敷治疗,可以取得较理想的疗效。③对于肛周脓肿及窦道、外痔感染等则采用坐浴的方法治疗,坐浴时间30min左右,视患者耐受程序而定。④对于较深的瘘管应采用酸氧化电位水加压冲洗的方法进行治疗,但应保证瘘管的引流通畅,冲洗后可视情况用酸氧化电位水纱条或抗生素纱条引流。⑤对于胸腹腔感染应用酸氧化电位水进行治疗,目前国内未见报道.但国内已有完成腹膜透析后应用酸氧化电位水冲洗腹腔以达到预防感染的动物模型的报道。⑥对于烧、烫伤的治疗。对于较浅的烧、烫伤,可直接用酸氧化电位水对创面进行喷雾治疗,暴露创面,每日喷雾5~8次,可很快收到止痛、控制感染、提前愈合的良好疗效,一般不需使用抗生素。酸氧化电位水对面部烧、烫伤效果尤佳,避免了传统疗法的色素沉着。酸氧化电位水加保湿敷料治疗方法具有以下特点:温度相对恒定,敷料更换次数少,敷料与创面不粘连,再创伤小,疼痛减轻,保温水化,成本低,患者经济负担小,部分患者可避免手术,愈合后瘢痕形成小。

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长按







































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