健康美国疾病筛查指南
2016-9-30 来源:本站原创 浏览次数:次美国的家庭医生通常会在就诊时告诉病人该年龄段需做的例行体检,如病人有特殊的病史或者家族病史更会建议该做的筛查体检,那么作为一个健康个体你可能要做的体检有哪些呢?
本文综合美国目前的疾病筛查指南,旨在帮助大众了解在不同的年龄和健康危险因素下需要做些什么检查。筛查的年龄,间隔和条件也放得比较宽.具体的筛查需要你的医生根据你个人的情况来决定.
1。哪个年龄段需要体检?
根据自己的年龄,性别,家族遗传,危险因素,具体的身体情况,有否其它疾病等,咨询医生有关定期体检的时间及间隔。一般来说,18-21岁,或50岁以上,每年体检一次。22-49岁,根据健康危险因素,每1-3年体检一次。
了解和自己相关的常见疾病的原因,症状,体症,诊断与治疗方法,并积极参与诊治。如果感觉不舒服或发现其它症状,及时看医生,千万不要拖。身体是自己的,学会了解帮助自己。
2。检什么(慢性病和常见病)?
-血脂和胆固醇。从20岁开始,每五年检查一次。如果你的胆固醇高过相关的正常值,或50岁以上,或有其它心血管系统疾病或致病诱因,每三年一次,或根据个人的具体情况,检查更频繁一些。
-糖尿病。健康成人从45岁起,每3-5年检查一次。根据空腹血糖或糖化血红素的高低来决定复查间隔。如果患有高血压(或持续性血压高于/80),高血脂,或有其它的致病诱因如肥胖症(或BMI≥25外加风险因素,如家族史,孕期糖尿病)等,每三年检查一次,或在抽血化验其它疾病时同时筛查(opportunisticscreening)。对糖尿病先兆(空腹血糖-,或糖化血红素5.7-6.4),每年复查一次。
-高血压。18-21岁,或50岁以上,或有其它心血管系统疾病或高血压先兆(血压/80但小于/89),每年检查一次。22-49岁,根据健康危险因素,每1-2年检查一次。理想血压应低于/80。
-肥胖症。18-21岁,或50岁以上,每年计算一次自己的体重指数(BMI-bodymassindex)。是通过身高和体重来大致估算身体的脂肪含量。计算公式:体重(公斤)/身高平方(厘米)。BMI18.5是体重不足,介于18.5to24.9是正常范围,介于25to29.9是超重,30
是肥胖症。22-49岁,根据健康危险因素,每1-3年核算一次。如果BMI25-35,还需测量腰围。
-冠心病与脑中风。35岁以上,尤其有家族病史或其它风险因素,咨询医生有关心血管疾病的防治。45-79岁(女性55-79岁),咨询医生是否需要常规服用阿斯匹林来预防脑中风等心血管疾病。
-腹腔主动脉瘤。有吸烟史,或无吸烟史但有直系亲属死于主动脉瘤破裂或需要治疗的男性,在65-75岁之间,做一次腹部超生波检查以防治腹腔主动脉瘤破裂。
-爱滋病或其它性病。13-64岁,如果经历不太安全的性行为,或有其它可能的风险因素或症状,需要检查是否患上性病或爱滋病。对24岁或以下,性行为活跃的女性或之前有感染史者,每年检查一次是否有衣原体(Chlamydia)感染。衣原体感染,是一种很常见的妇科疾病。经常无症状,但容易治疗。如果不及时治疗,会引起盆腔炎症,宫外孕,不育症或慢性下腹痛等。其它性病包括梅毒,淋病等,如果有危险因素或在高发地区,尤其15-29岁,最好检查一下。
-乙型或/和丙型病毒性肝炎。如在高发地区,或有其它风险因素,如吸毒共用针头,输血史,肾透析等,需要进行检查。
-骨质疏松。女性从65岁,男性从70岁开始,需要做骨密度测试(bonemineraldensitytest)以防治骨折。咨询一下医生,并考虑补充钙片和维生素D。
-视力与听力。定期检查眼睛,尤其有眼疾或戴隐形眼镜。及时诊治青光眼。65岁以上的老年人需要定期检查屈光不正或白内障等,以及听力障碍。
-抑郁症。如果感觉忧郁无望,或没有兴趣做任何事,尤其有自杀的念头,立刻寻求帮助。
3。检什么(常见癌症的早期筛查)?
ACS(AmericanCancerSociety)的这项指南仅局限于美国常见的乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌这6种癌症。相比之下,中国前列腺癌和子宫内膜癌的发病率和死亡率处于较低水平,而食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌等的发病率和死亡率却明显高于世界平均水平。中国有对本国高发食管癌等的筛查指南。
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