尿毒症治疗方法的比较肾移植，腹膜透析，

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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期。此时，患者自身的肾脏功能几近丧失，必须依赖肾脏替代治疗才能维持生命。所谓肾脏替代治疗，就是用医疗手段来代替或弥补丧失的肾功能。

目前，这种替代手段包括肾移植、腹膜透析、血液透析这三种，三者各有优劣。小编为您总结一下。

肾移植通俗的说法又叫换肾，就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法，当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。

优点：

1、肾移植是公认的尿毒症首选的治疗方式。

2、肾移植患医院，生活和工作等社会功能受到的干扰也较小。

缺点：

1、肾移植费用昂贵，而肾源的缺少也是一大障碍，因此，并非所有尿毒症医院接受肾移植手术治疗。

2、根据病友个体情况的不同，肾移植术后服用的免疫抑制剂所造成的术后反应也有所不同，有的反应较大的也许可能造成患者罹患贫血、高血脂、高血糖，周围神经病变或者性功能障碍的发生率等。

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

优点：

透析最初的数年内血压及液体控制优于血液透析，有利于心血管系统功能的稳定，血液被污染的机会少，2～3年内的生存率高于或相同于血液透析。

缺点：

1、由于腹膜本身是生物膜，其有限的使用寿命决定了腹膜透析能坚持的时间远远低于血液透析。

2、腹膜透析相关腹膜炎指患者在腹膜透析治疗过程中由于接触污染、胃肠道炎症、导管相关感染及医源性操作等原因造成致病原侵入腹腔引起的腹腔内急性感染性炎症。

3、由于透析液是利用葡萄糖吸收水分，所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的体重增加、血脂升高。

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

优点：

比腹膜透析相比，血液透析更加高效。

缺点：

1、透析地点比较固定，影响了正常的生活和工作。

2、由于血液透析需要建立血管通路和体外循环，对血流动力学影响比较大，不适合心功能不好的病人。

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