天热担心感染并发症四招教你预防一夏

买饮料，拧开盖子，上面印着“再来一瓶”，往往会是一件很开心的事儿。可是有的时候啊，我们并不希望自己中了“再来一瓶”的奖，比如说，在腹透治疗过程中，我们都会全力避免引发其他并发症。

然而在夏季，天气炎热，皮肤出汗较多、局部皮肤卫生环境较差，伤口比较容易被汗液污染，从而会增加接触病菌的机会。

另外，感染相关并发症是常见并发症，也是导致腹膜炎甚至透析失败的原因之一。因此，夏季加强对感染相关并发症的防范就显得尤为重要。

医院腹膜透析中心调查了年10月1日—年9月30日期间的维持性腹膜透析患者的电话随访记录，并收集来电咨询患者的一般资料，分析来电患者的特征、电话咨询内容及频率。电话记录显示，2年间共有位患者来电，来电总次数为次，在夏季感染相关并发症的咨询电话明显多于其他季节，如下图：

通过对来电咨询内容的分析发现，容易在夏季引起感染的原因主要有以下几个方面：

1天气炎热，容易出汗

夏天比较闷热，患者活动后，容易出汗污染出口，或是固定腹透管的胶布容易脱落牵拉管路等，如果出口处未能及时换药可能会导致出口感染；

2面对冷饮，管不住嘴

夏天一到，西瓜、冰淇淋、冷饮等一众清凉美味扑面而来，一个把持不住就容易病从口入。夏天是腹泻高发季节，生冷食物吃多了，就容易拉肚子，尤其是老年患者与糖尿病患者胃肠功能较差，这种情况就更容易发生了。一旦发生腹泻，致病菌可能穿透肠壁进入腹腔、或通过接触污染而引起肠源性腹膜炎。

看到这里，也许有人会问了：天热出汗我能怎么办，我也很悲（怕）伤（热）啊~

那么，在这个时候，我们应该怎么做呢？让我们一起来听听专家的建议：

郑少莉等进行的一项研究显示，夏季出口处感染及隧道炎发生率增高，即使经过积极的治疗，二者也会导致一些更严重的并发症，因此感染相关并发症的治疗贵在预防！

1关于洗浴

腹膜透析导管是腹透患者的生命线，手术后要避免牵拉导管，同时也要重视出口处皮肤的护理，最好不要盆浴及游泳，避免使用不合格的护理用品。

2定期复诊

医院对外出口进行规范的评估、分级。

3主动了解相关知识

了解出口处感染和隧道炎的症状，如出现导管出口处疼痛、局部组织红肿甚至有分泌物排出和（或）伴有沿隧道走向有压痛，皮下隧道周围皮肤有灼热感，则表明存在隧道口及隧道感染，应立即回到腹透中心，力争做到早期处理，避免进一步的并发症。

4注意饮食

少吃或不吃生冷食品，避免腹泻。

比真的感染并发症还可怕的就是，明明有机会提前预防的，却一时大意疏忽了，你说气不气？所以啊，我们一定要做好日常预防工作，争取把这些讨厌的家伙儿都消灭在摇篮里！

参考文献：

[1]武向兰,芦丽霞,乔婕等.腹膜透析患者来电咨询的原因分析[J].中国血液净化,,13(10):-.

[2]郑少莉,冯明亮,邓明等.腹膜透析患者出口处感染和隧道炎的原因分析及护理对策[J].中外医疗,,29(9):40-41.

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