小手术背后，竟然有这么多需要注意的地方
2018-2-26 来源：本站原创 浏览次数：次掐指那么一算，
下个月的八号，就是妇女节了，
为了迎接节日的到来，
身为“妇女之友”的小江我今天
特医院妇科钟秀驰副教授，
为大家讲讲妇科手术的那点事儿，
希望所有的妹纸们，
都能健健康康，快乐生活~
专家介绍
钟秀驰
副主任医师，医学硕士，具有丰富的临床经验，参与科室临床、科研、教学业务。主持和参与各级别科研课题多项，参编学术专著多部，发表多篇学术论文。
page1Q：
非常感谢钟医生接受这次采访，下面有请钟医生为我们说说关于术后恢复的误区，并科普下关于术后恢复的知识，谢谢！
A：
妇科手术分为几大类：
1、计划生育手术
2、妇科肿瘤手术
3、生殖肿瘤手术
其中以计划生育手术术后康复的误区最多。计划生育手术包括人流、引产、上环等，很多人都会问，“做完这些手术是不是要跟坐月子一样进行调理的？”从临床来说，除了肿瘤手术，其他的都属于小手术，手术后稍作休息即可，不需过度紧张。
其实经过多年科普，很多人都已经知道坐月子期间很多传统注意事项都是不靠谱的，比如门窗紧闭、密不透风、包头巾等，大部分人在这些方面已经不存在误区。
主要的误区出现在饮食方面：很多人在经历这类手术后会大补，但人参、当归等物皆为药品，它不但不适合普通人补身体的药材，更不适合病人术后进补。
当然有些身体特别虚弱的病人会需要这些补品。但一般来说，术后的恢复强调辩证的护理，正常饮食。从中医的角度来说，手术后容易引起微生物的感染，如果这个时候大补，让恶露难以排干净，使出血情况延长。
有些特别容易出汗、虚弱的人，中医可以用生化汤、生化丸等药物来给病人进行调理。手术之后正常饮食和充分休息，大部分人都能得到很好的康复。但如今很多人因为工作、生活等各种原因无法得到充分休息，从而影响到术后的康复，出现感染、出血延长等问题。而这些问题容易造成严重的后果，甚至不孕。
Q：
大手术后有什么地方是需要特别注意的？
A：
肿瘤根治性手术在妇科来说也是大手术。大型手术对病人的损伤是必然的，因为术后的康复非常重要。除了睡眠、饮食障碍，病人术后还可能会出现泌尿系统的感染。这时候术后的锻炼和康复很重要。我们会指导病人进行功能锻炼。
肿瘤根治性手术后的康复更加重要，除了睡眠、肠胃的恢复，泌尿系功能锻炼之外，病人可能还要经历放化疗，在放化疗期间饮食是非常重要的。化疗可能会引发脱发、呕吐等并发症，最常见的是骨髓抑制，可能会感冒，甚至肺炎，这些是可以进行食疗的。口腔溃疡可以用漱口液，如果还不行，可以进行食疗，如银耳雪梨羹。
一般术后的恢复规律为，术后三天排气排便，胃肠功能基本恢复。术后病人有一段时间胃肠和睡眠会紊乱，大小便不顺利等。如果术后能够针对这些现象作出指导，那么术后的恢复情况的样子是不一样的。但有些人本身有胃肠疾病的基础，那么他们会比一般人康复要慢一点。
在康复动作上，有腹腔镜操、盆腔操等，医生都会给予指导。盆底康复的训练要求更高，需要用到专业的盆地康复仪。
回过头来说小手术，我们刚才说了有些人术后会特别当回事儿，但也有些人会特别不当回事儿，比如术后立即同房，立即游泳，进行剧烈运动。这些都是禁止的，尤其术后立即同房，会引起严重的后果。小手术后，在恢复正常的月经之前，严禁同房、游泳、盆浴等；不能立即上班、立即运动。建议病人要好好休息。
Q：
关于情绪焦虑的病人，有什么办法能够帮助他们？
A：
中医上可以用刮痧来帮助他们。或者可以用沐足等方式，改善睡眠情况。如果睡眠的情况能够改善，那么对康复会有很大的好处。
除了睡眠紊乱，胃肠功能紊乱也是常会遇见的问题。有些本身有肠胃疾病的病人，术后的恢复会比常人慢一点。对于肠胃问题较轻的病人，家人可以煮一些有利的汤水给病人。针对便秘的病人我们会根据病人当前的体质和症状，来给出适合的处方。当大便解出来之后，很多人会迅速地进入到脾胃虚弱的状态，表现为大便烂，没有什么规律，这时候要给一些健脾补气的药，或者一些糖水。
最后是术后伤口。尤其在术后早期，是有一段时间的伤口疼痛的，这种疼痛是要慢慢消除的，不能着急的。然后是伤口的愈合问题，在这个问题上，很多病人会有一些错误的观点，如“不能吃发的食物”，但实际上伤口愈合跟食物关系不大。
Q：
术后在卫生方面有什么需要特别注意的吗？
A：
会阴的护理要格外注意，卫生巾要定时更换。一般病人都会比较注意这点。但是不主张使用护理液产品。
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Q：
术后身体虚弱者能否使用市面上的营养产品？
A：
有一定的限制条件。市面上的保健品有好几种，如维生素、钙片等，大部分人是可以食用的。我们需要重视的，是一些含有药材成分的补品，如当归、人参等。这些药材并不适合所有的人来食用，需要在医生的指导下食用。
Q：
病人如何根据自己的情况选择合适的保健品？
A：
要看患者本身的体质，患者体质会表现为几种：
气虚，表现为乏力，不活跃；血虚，面色萎黄，头发枯黄、易脱落，术后出血少而淡；阴虚，出现在体型偏瘦的人身上，容易口感、口渴，皮肤无光泽；阳虚，表现为怕冷，手脚冰冷。
不同体质的患者服用保健品应该有所注意，避免出现上火等情况，在服用保健品时最好咨询下医生。
小江补充：
妇科的小手术不用太当回事儿，
但也不能完全不当回事儿。
而妇科的大手术，
一定是个大事儿！
必须要用最佳状态来严肃对待，
早日康复才是正事！
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