生命的守护我们是重症患者的希望所在,
2018-10-28 来源:本站原创 浏览次数:次中心ICU是什么?
是重症患者的聚集地
也是重症患者家属的希望所在
那道厚重的大门
承载着生命的重量
......
下面我们就来说一说中心ICU的那些事
前言“前几天看医院门口,动都不动一下,眼看气都没了,脸色发紫,当时都以为人已经死了,结果医院给抢救回来了。没隔几天居然自己走着出院了”。医院大门外市场清洁的环卫阿姨这几天最爱和人讲的事情。59岁的陈某在一年多前患上了支气管哮喘,但从没进行过规范治疗,每次发作后不是自己随便吃点药或者就是输点液,待症状缓解后就了事,也不太注意生活习惯。这不,在6月13日下午就发生了前面环卫阿姨说的这一幕。
环卫阿姨说的这一幕源于两天前,陈某因感冒哮喘又发作了,但陈某没有引起重视,也没有进行任何处理,13日陈某实在医院找医生看看,医院时就撑不住倒在了地上,幸好被当时执勤的协警发现,立马送到我院,才保住了性命。
陈某入院时已经没有了自主呼吸心跳微弱
不过事情远不止一句“幸好”那么简单,陈某可以说是九死一生,当时情况非常凶险,用老话说那真是一只脚已经迈进了鬼门关,是中心ICU的医护人员把他从鬼门关上拉回来了。陈某被送进我院急诊科时已经没有了自主呼吸,全身皮肤湿冷、紫绀,心跳微弱,只有30次/分,情况危急,急诊科医护人员立即通知中心ICU张耀榕主任,同时对陈某进行胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助通气,待陈某呼吸逐渐恢复,心跳逐渐回升后,立即转入中心ICU,积极进行维持血压、保证各个重要器官的血液循环等治疗,以避免后期出现多器官功能障碍甚至衰竭;通过气管导管为陈某做了可视下纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术,术中吸出大量痰液,保证了呼吸道的通畅,防止严重肺部感染发生,并积极予以解除气道痉挛、扩张支气管、平喘、祛痰、抗感染等治疗。
第4天陈某从中心ICU转到普通病房
所幸的是抢救及时,陈某当天即逐渐恢复意识,通过中心ICU的精心治疗,入院后第3天,陈某就脱离呼吸机、拔出气管插管,第4天就从中心ICU转到普通病房,转出时,陈某神志清楚,能自行进食,饮食及精神状态佳,肝功能、肾功能及呼吸功能各项指标基本恢复正常,血压、心跳稳定,中心ICU成功把陈某从鬼门关上拉了回来。现陈某已康复出院。
支气管哮喘患者在日常生活中的注意事项
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,哮喘发病的危险因素包括遗传因素和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人当中,都可以追溯到有哮喘或其他过敏性疾病病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、霉菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。支气管哮喘给人们的日常生活造成了很多不便,所以在日常生活中特别注意。
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饮食方面
在饮食方面要忌吃辛辣煎炸等刺激性油腻食物平素要吃得清淡,辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情;忌烟酒和过咸食物。烟、酒和过咸食物容易引发支气管的反应,加重咳嗽;饮食要倾向与清淡而有营养的食物,对于米面类、蔬菜类食物可以适当的增加食用次数。多喝水多饮茶,茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状。2
日常保健
要注意日常生活中的保健,患者可多去负离子浓度较高的环境中做一下适当的运动,负离子作为有益于健康的自然因子,可以通过呼吸进入人体,并通过加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,具有缓解支气管痉挛的功效,对支气管炎症有良好的医疗功效,负离子浓度较高地方一般是森林,瀑布的附近。3
居家方面
在生活起居方面,过敏性哮喘患者要尽量避免与可能的过敏物质接触,经常清除房间,注意床上卫生,灭除房间尘螨、在花粉传播季节避免接触花粉等等。中心ICU简介
重症医学科(ICU)量我院重点学科,现有医护人员20余人,病床总数10张,其中隔离病床2张。为层流病房,配有中央空调、洁净、消毒系统、中心供氧、中心压缩空气、中心吸引等先进设备,是全院危重症病人集中抢救治疗的科室。
科室配有高端插件式心电监护仪、进口呼吸机、心脏电除颤仪、纤维支气管镜、床旁血气分析仪、床旁心电图机、微量注射泵、输液泵、医用低温复温毯、亚低温治疗仪、颅内压监护仪,脑电仿生电刺激仪、体外震动排痰机、空气压力循环治疗仪、防褥疮垫等先进医疗设备。
一、ICU收治病种:
1、各种休克、颅脑外伤、昏迷患者;
2、心跳呼吸骤停心肺复苏术后;
3、各种重大手术后患者;
4、重症感染、重症胰腺炎等;
5、呼吸衰竭,心力衰竭;
6、各种中毒等危重患者。
二、可开展的项目:
1、心肺复苏术;
2、人工气道的建立与管理:可行气管插管及经皮气管切开手术;
3、机械通气技术;
4、深静脉置管技术:中心静脉穿刺置管及PICC置管;
5、血流动力学监测技术:可监测中心静脉压、有创动脉压;
6、纤维支气管镜深部吸痰,肺泡灌洗术;
7、同步电复律术、心脏除颤术等;
8、床旁重症超等治疗监测项目。
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可视喉镜
输液泵
呼吸机
可视纤支镜
心电监护仪
亚低温治疗仪
振动排痰仪
血气分析机