宝宝的这个部位，再脏也请收下留情

小时候有个毛病，肚脐一脏就会死命去抠，直到抠干净了才舒服。等到有了宝宝，学习了肚脐护理之后，才会发现，原来我一直是手...贱...啊！！！

成人的肚脐抠一抠洗一洗没什么事儿，但是宝宝的肚脐，就比较复杂，要小心呵护。

数据显示，超过30%以上的新生婴儿，在脐带愈合的过程中由于护理不当出现过炎症。可见，宝宝这个“小伤口”的愈合也成为了新手爸妈的头疼事！

这不，在妈妈群就看到一个妈妈问宝宝的肚脐护理问题。

肚脐通向哪里

脐带是链接胎儿和胎盘的，是胎儿从母体吸收和排泄代谢物的通道。宝宝出生之后，脐带原本的意义就失去了。因此，宝宝出生后，医生会将靠近宝宝一端脐带剪下，留下一小段脐带残端。

脐带从剪断到根部脱落需要一周左右的时间，而剪去后的脐带残端对于宝宝来说是非常容易受到病菌感染，所以需要非常小心的进行脐带护理。

新生儿的脐部护理

一定要掌握三大原则：干净、干燥、避免摩擦。

具体的护理方法为：

1）准备医用棉签若干，碘伏（或75度酒精）、七步法彻底洗手消毒，将棉签完全浸湿。

2）用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来；（可采用用手轻轻拉住宝宝的脐带，亦可用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。）

3）以消毒干棉签蘸干并擦净脐窝及脐带根部的水渍，用完全浸湿的碘伏（或75度酒精）的棉签，从脐带整个根部，尤其是脐窝凹槽部分，由内向外环形环形消毒，至周围皮肤一圈。不可来回擦拭，以免将周围皮肤上的细菌带入脐窝。一次用三根棉签以上，勿重复使用。

4）若当脐带夹或结扎头端掉落后，剩下的一锅端会向肚子里回缩，这时要掰开肚脐眼的皮肤，彻底清洁藏在里面的残端。

注意事项：

1）每次洗澡后，必须进行护理，一日护理一次至两次；

2）脐带脱落前，给宝宝洗澡最好用毛巾或海绵蘸水擦洗身体，不要将全身浸泡在水中，防止洗澡水污染脐部；

3）千万不要使用爽身粉、消炎粉等粉状物并使之落入脐窝处；

4）脐部要避免受到摩擦，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里，可以把前面的尿布折起来。

5）宝宝拉了尿了后，要及时换尿布，防止脐部被大小便污染。

6）脐带未脱落前，切勿强行剥离。

7）大部分宝宝脐带都是生后一周左右自然脱落，如果超过3周仍未脱落，需要就医咨询医生。

脐带用什么进行消毒为好？

关于新生儿的脐部护理究竟用什么进行消毒为好，目前国内外护理界存在多种说法；

1）碘伏（目前主流方案）

2）75度酒精（传统教科书上的方案）

3）生理盐水（年《护理管理杂志》）

4）自然干燥法（澳大利亚等国普遍使用的方法）

以上的四种方法，为国内外脐部护理主要手段，由于脐部护理存在消毒效果、脐带脱落时间、对新生儿刺激性等方面等不同维度的考量，因此意见不一。

建议使用碘伏或75度酒精目前这两种相对成熟的方案。

关于脐带护理的几个问题

新生儿的脐带一般过了多久才脱落？

一般情况下，婴儿出生后脐带在24—48小时里就自然干瘪，3—4天就掉了，并且会在10天到半个月里愈合。但是，这也不是绝对的，因为不同的新生儿有差异，脐带残留也有长、短、粗、细之分，只要宝宝的脐部保持干燥，粑粑麻麻就不要着急，可耐心等待宝宝的脐带自行脱落。

如何可以让新生儿脐带加速脱落呢？

假如新生儿的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦脐窝护理，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

新生儿肚脐异常，周围发红怎么办？

一般情况下，在脐带残端脱落护理的过程中，肚脐周围常常会出现轻微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。如果肚脐和周围皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，医院了。

新生儿的脐带流出淡黄色液体正常吗？

一般情况下，愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象，用75％的酒精轻轻擦干净，保持脐带部位干燥即可。如果流出的液体呈脓液或者有恶臭气味，说明脐带可能受感染，医院治疗。此外，当给新生男宝包尿布时，应将阴茎朝下，以防解尿时脐带碰到尿液，造成脐带发炎。

每次消毒脐带的时候宝宝都大哭，要怎么办？

一般宝宝会在消毒的时候哭闹，因为药水是冷的，爸爸妈妈不要因为心疼宝宝而给消毒打折扣。一旦消毒不好，脐带出现化脓等情况，可能要住院什么的，到时候宝宝会吃更多的苦。可以在住院期间多观察护士如何给宝宝消毒脐带。

肚脐护理的几个症状

01

新生儿脐炎

新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。

临床症状：

脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。

02

脐疝

什么是脐疝？宝宝哭泣或是用力时，肚脐会凸出来，这叫脐疝。疝的意思是“肠子通过缺损部位凸出”。疝气可能只有弹珠大小，也可能有高尔夫球那么大。

脐疝的原因：

胎儿在子宫中时，脐带穿过腹腔壁进入胎儿的身体，为胎儿供应血液。宝宝出生后脐带脱落，肚脐周围的腹腔壁肌肉开始挤压闭合。如果这些肌肉层未能在出生后一段时间内完全闭合，肌肉层下面的肠子就会透过薄薄的腹腔壁从缝隙中挤出来，宝宝就会出现脐疝。

按压脐疝凸出的部位会发出咕噜咕噜的声音，这是肠管中的气体和消化物混合在一起而发出的声音。

脐疝该如何治疗？

脐疝不用处置也没有危险，大多数脐疝会在宝宝一岁左右痊愈。所以，国内外大多数儿科医生对脐疝的态度都是不用管它，让它自然痊愈。

脐疝带到底有没有用？

近年来，亚洲国家，尤其中国、日本等众多小儿外科医生越来越多采用不同的腹带加压方法（脐疝带）保守治疗脐疝。年，日本的大塩猛人等对2所儿童中心就诊的年龄小于6个月的脐疝患儿采用随访观察和腹带加压治疗，结果显示，随访观察患儿组6个月大时45.8%患儿脐疝自愈，12个月大时70.8%的患儿脐疝自愈；腹带加压治疗组所有患儿6个月大时脐疝治愈率%。

护理关键：

在日常护理中要尽可能减少宝宝的哭闹行为。若妈妈们很担心的话，月嫂可以给宝宝用脐疝带，有可能会促进脐疝更快痊愈。

03

脐茸

脐茸是小儿脐部的卵黄管残余组织（胚胎残余组织）增生物，又称为脐部卵黄管息肉或脐息肉。通俗的讲，脐茸是小儿脐带脱落后，创面上出现的樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，可有少量“脓水”样分泌物（如果被碰伤，分泌物可呈血性）。

从脐茸的成因来分析，它属于一种先天畸形，“脐茸”的同义词“脐部卵黄管息肉”或“脐息肉”。

脐肉芽肿是指由于断脐后未愈合的伤口受异物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，形成的息肉样增生物。

虽然脐茸与脐肉芽肿在成因上有所不同，医院的处置上，采用的方法相似，因此，脐茸经常与脐肉芽肿混为一谈。

治疗及护理：

我们建议如果出现脐茸还是首选就医。

1）一般的脐茸可以用生理盐水配合1%甲紫溶液（俗称紫药水）治愈。每天2次~一般10天内都会治愈。需要注意的是患有脐茸的宝宝肚脐一定不要沾水，保持宝宝肚脐干燥。

2）体积小的脐茸，可用10%硝酸银烧灼（药物腐蚀），有蒂的脐茸，可先以线结扎，残留部分再用10%硝酸银烧灼。（由医院处置）

3）粗大的脐茸，一般需要手术切除。

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