花生君丨腹腔镜手术后出现气腹综合症该如何

腹腔镜手术后出现气腹综合症该如何应对？

医院生殖中心日间病房：施金凤

花生君：腹腔镜手术后有的患者会感觉腹胀或者肩背酸胀，是什么原因呢？应该怎么缓解呢？

在妇科腹腔镜手术后，患者常出现腹胀、肩背部酸胀感，原因之一是由于术中应用了麻醉药物抑制了肠蠕动，原因之二是因为手术需要，腹腔内注入二氧化碳气体形成人工气腹，利于暴露手术野，便于手术。术后仍有可能会有少量二氧化碳气体残留体内，随着患者体位变换会出现腹胀、肩背部酸胀感，统称为气腹综合症。气腹综合症的应对方法：术后患者避免哭泣、呻吟等吸入过多空气，尽早进行康复活动。麻醉清醒后患者即可在床上行翻身活动，术后尽早下床活动，促进肠蠕动。腹胀严重者可进行热水足浴，也可口服中药制剂如：四磨汤，促进肠蠕动恢复。饮食上避免摄入易产气食物：如豆浆、牛奶、碳酸饮料等。术后可做腹腔镜康复操缓解气腹综合症。腹腔镜康复操

踝泵运动，15次：通过踝关节的运动,像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流。

左右下肢屈膝来回各10次：平卧，一侧下肢伸直，脚底紧贴床面缓慢屈膝直至脚后跟尽量贴近臀部，再缓慢伸直下肢；同法活动另一侧肢体。

左右翻身各4次：平卧屈膝，将身体移至床左半边，伸左手抓住右侧护栏，向右侧翻身；同法向左侧翻身。

缩唇式呼吸4次：深吸一口气，缩唇式缓慢吐气。

捏拿肩胛部位10次：左手交叉捏拿右肩肌群10次，同法捏拿左侧。

向前向后转动肩关节各10次：手指并拢放在肩上向前向后转动肩关节。

做扩胸动作10次。

双手双臂举高向上、向下10次。

按摩肋骨下缘及腹部10次（按摩时避开切口）。

时间约15-20min，术后2h即可在床上部分完成。

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