肝硬化腹水患者腹腔穿刺放腹水的护理要点有

1、术前向患者解释腹腔操作过程及注意事项，取得配合，测量体重、腹围、生命体征，排尿以免损伤膀胱。

2、术中及术后监测患者生命体征变化，观察有无恶心、头晕、出冷汗、心悸、面色苍白等不适反应，一次放腹水不宜大于ml，以免大剂量放腹水引起大量蛋白质丢失及水电解质紊乱而诱发肝昏迷。

3、术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位是否有溢液，防止继发感染。

4、术毕应束紧腹带，防止腹穿后腹内压骤降，每两日测量腹围、体重一次。

5、记录腹水的颜色、性质、量，腹水标本及时送检。

6、指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素、低盐或无盐，易消化饮食，低盐饮食每日钠的摄入不超过2克，无盐饮食不超过0.5克，同时限制水钠摄入，每日饮水量少于毫升。

7、对于经限钠、利尿药治疗腹水难以消退的及很快复发的难治性腹水患者，可每次排放腹水4~6L甚至1次排10L，同时输注白蛋白，以维持血容量。