生命的奇迹我院成功抢救一腹腔妊娠足月

生命的奇迹

——我院成功抢救一腹腔妊娠足月活胎孕妇

胎儿不是在母亲的子宫内成长，而是躲在腹腔内……近日，我院产科进行了一例罕见腹腔妊娠足月活胎手术，母婴平安。据产科主任任国华说，这是她从医20年来从未见过的奇迹，生命的奇迹。当天21时30分，樊村镇寨上村32岁的孕妇裴某某来到我院产科，自诉10天前B超提示羊水偏少，今日来想复查一下，目前也没有腹痛、见红、流水等自觉症状。“预产期超过19天，胎儿不会有问题吧？”值班医生姚雅琴心里想着，立即为其检测胎心，次/分，悬着的心放了下来。为了进一步明确诊断，了解羊水、胎盘等情况，姚雅琴又联系了超声科为其进行B超检查，结果回报：只有一个象限可见羊水深3.6cm，其余象限未见羊水。众所周知，胎儿在母体内如果缺少羊水，就如同鱼儿缺水一样危险，必须立即终止妊娠，否则很有可能出现胎儿窘迫，胎死宫内的严重后果。姚医生告诉患者必须立即行剖宫产术，否则后果不堪设想，该患者犹豫不决，要求明日再来院手术。为了避免不确定的生命风险，姚雅琴反复与其及家属沟通，讲明道理，其家属最终同意当日手术。办理住院手续，化验，术前准备，医患谈话签字，备血，通知手术室，一切都在紧张而有序地进行。22时30分，手术如期开始，麻醉，输液，心电监护，刷手，消毒，铺单，开腹，所有的一切都按程序进行着。然而，当打开腹腔的那一刻，暴露在眼前的一切让姚雅琴和孙美珍医生都惊呆了：腹腔前下方可见一子宫，大小8×8×6cm，表面未见破口，右侧附件正常，左侧缺如，另外一个包裹胎儿的组织，似子宫非子宫，壁薄，色淡红，未触及肌层，表面分布多条血管，迂曲增粗，双侧均未探及附件。难道是“腹腔妊娠”？怎么办？怎么办？如此罕见而凶险的病例是我院建院以来第一例，就是在整个运城市也从未有过，“腹腔妊娠足月活胎”国内国外报道都很少，处理方法各家不一，也没有统一的标准。时间就是生命。姚雅琴、孙美珍立即决定启动孕产妇急救机制，请求增援，取血，强化麻醉，开放静脉通路，于无血管区打洞，取出胎儿，松解脐带，清理口腔呼吸道，哇，一声宏亮的哭声响彻整个手术间，终于度过了第一个难关。但接下来，该如何处理胎盘，这是最棘手的问题。由于胎盘附着于乙状结肠系膜处，是取，还是留？如果强行剥离，有可能肠穿孔，大出血，休克，DIC等危及生命；如果留，那么术后将有可能感染，大出血，败血症等危及生命，必要时需再次手术。早已赶来的任国华主任，李校君副主任等积极讨论，各抒己见，最终，大家一致决定取胎盘。一场艰难的战斗开始了，电刀，纱布，剪刀，缝线，止血钳，吸引器。所有的人都紧张而忙碌着，一个多小时后，肠管完整分离，胎盘胎膜完整取出，胜利了，胜利了，我们终于战胜了病魔，每个人都长长地舒了口气。第二天0时50分，患者安全返回病房，家属放心了。术后48小时，患者生命体征平稳，母子平安。腹腔妊娠是异位妊娠中最为严重的一种，对母婴生命威胁极大，发生率约为1：-，腹腔妊娠足月活胎更是罕见，奇迹，生命的奇迹。







































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