离奇的腹腔内石化胎儿

2018-6-1 来源:本站原创 浏览次数:

患者女,37岁,因腹部包块就诊,检查发现患者腹部鼓胀,呈不规则轮廓,如同怀孕28-32周的子宫大小,无其他症状,此前经期规律,妊娠8次,产下五个健康孩子。怀疑可能是巨大子宫肌瘤,行剖腹探查,术中发现腹腔内无游离积液,子宫和卵巢正常。腹腔内可见一个被大网膜粘连包裹的大钙化球,经过手术从患者腹腔内取出一个重达四磅的石化胎儿。术后,通过进一步询问病史得知,患者曾于3年前怀孕,而宝宝一直没有出生也没有流产,腹胀也一直持续至入院前。

剥离石化胎儿

从患者腹中取出的石化胎儿

点评:胎儿石化是一种极少见的腹腔内异位妊娠,形成胎儿石化必备的条件包括:胚胎3个月后胎儿死亡;需要足够大;未进行手术探查;有钙质沉着的条件。多数死胎滞留在母体腹腔中,大网膜将死胎完整包裹,逐渐钙化,没有特殊症状,实验室检查无特殊变化,CT检查可见到钙化的胎盘和胎膜等结构。参考答案:ABCD。

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