双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对肝硬化自发性腹

2019-1-16 来源：本站原创浏览次数：次

作者：丁道献1，朱贤勇2

1.急诊内科；2.检验科，医院

摘要

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对肝硬化自发性腹膜炎(SBP)患者肠黏膜屏障功能的保护作用。

方法选取乙肝后肝硬化SBP患者68例，随机分为观察组和对照组各34例，见表1。

两组患者均予以保肝利尿、降血氨、降低门脉压、抗感染、补充白蛋白和营养支持等常规治疗。观察组患者加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片2.0g/次，2次/d，连用2周。对照组患者除不使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片余治疗同观察组。

观察两组患者治疗前后血清DAO和D-Lac水平的变化，并比较临床疗效。

结果治疗2周后，两组患者血清DAO和D-Lac水平均较前明显下降(P＜0.05或P＜0.01)，且观察组下降值明显大于对照组(P＜0.05)，见表2;

同时，观察组患者的临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%)(χ2=5.31，P＜0.05)。

分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是由长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌组成的复方三联微生态制剂，口服后进入肠道定居，扶植生理性厌氧菌的繁殖，抑制需氧菌的繁殖，减少内毒素的产生和肠道细菌的易位。

同时，与其他厌氧菌共同占据肠黏膜表面形成生物屏障，保护和改善肠黏膜的屏障功能;同时还能产生大量乳酸和醋酸，酸化肠道，抑制肠道致病菌的生长繁殖，增强机体的抗病能力。

陈渝萍等研究发现微生态制剂能调节肝硬化患者肠道菌群紊乱，降低肠黏膜通透性，保护肠黏膜屏障功能，减少内毒素及细菌易位，改善患者的预后。

本研究结果发现治疗2周后，观察组患者血清DAO和D-Lac水平下降值与对照组比较更明显，且观察组患者的临床总有效率明显高于对照组。提示双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗肝硬化SBP患者具有较好疗效，能保持肠黏膜结构与功能完整性，具有良好肠黏膜屏障保护功能。

结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗肝硬化SBP患者具有较好疗效，具有良好肠黏膜屏障保护功能。

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