临床助理医师高频考点20170210期

消化系统

考点

肝硬化并发症

考试年份

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1.上消化道出血：最常见的并发症。突发大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，多为食管胃底静脉曲张破裂、并发溃疡病和急性胃粘膜糜烂所致。

2.肝性脑病：最严重的并发症，最常见的死亡原因。

3.感染：并发细菌感染如肺炎、胆道感染，大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为阴性杆菌引起，起病急，症状重。

4.肝肾综合征（功能性肾衰竭）：特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，肾无重要病理改变。

5.原发性肝癌：混合性肝硬化。如短期内肝脏迅速肿大，持续性肝区疼痛，出现血性腹水、肿块等，应高度怀疑并发此病。

6.电解质和酸碱平衡紊乱：常见电解质紊乱①低钠血症；②低钾低氯血症与代谢性碱中毒：低钾低氯血症可致代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病。

患者，男，43岁，乙肝病毒性肝硬化2年余，近1月来出现肝区胀痛，腹腔穿刺抽出血性腹水，该患者可能并发：

A.肝肾综合症

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.消化道出血

E.肝性脑病

答案：？

练习题答案将于下期公布，敬请







































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