患者病情复杂生命垂危他们争分夺秒果

2022-6-30 来源:本站原创 浏览次数:

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近日,医院微创外科团队再次成功救治了一位复杂消化道穿孔致感染中毒性休克患者。

这名患者为老年女性,因“腹痛2天加剧1天”急诊入院。夜班雷鸣副主任查看患者:端坐位,面色苍白,痛苦面容。测血压:55/35mmHg,脉搏次/分。因情况紧急,他立即给予吸氧、建立静脉通道、监护、扩容。在完善相关检查的同时,他请示了王志强主任。接到电话急速赶来的王主任查看患者并快速了解病史:患者一年前于外院行升结肠及部分横结肠切除手术。此时,急诊放射检查提示:空腔脏器穿孔。白细胞等多项血化验回报都高于正常值的3-5倍。且患者血压还在持续下降,危在旦夕!经验丰富的王志强主任很快明确诊断:消化道穿孔引起感染性休克,决定立即行剖腹探查术,同时紧急联系手术室。

患者被送入手术室后,剧烈的腹痛让她只能呈端坐位,这给麻醉带来了困难。麻醉师吕九枚在护士贾丁菱的协助下将麻醉床轻轻摇起来,又慢慢将患者扶着靠近床,渐渐放低床位将患者放平,终于成功完成麻醉。术中,王志强主任和雷鸣、张多钧两位副主任打开腹腔,一股恶臭扑鼻而来。只见腹腔内有大量脓性粪水样腹水;腹膜、网膜、胃、肝胆、脾脏表面布满脓苔。反复冲洗腹腔后,可见患者小肠广泛粘连;原手术吻合口处有穿孔病灶;远端结肠呈°扭转;肠管水肿扩张、充血严重。随即将结肠小肠扭转处原有吻合口进行破解,给予吻合口及两端部分小肠及横结肠切除,肠道冲洗干净后进行一期吻合。手术成功完成。术后,经医务人员精心的治疗和护理,患者恢复良好无并发症,痊愈出院。

王志强主任介绍:像这样没有肠道准备的患者,绝大多数的医生会做远端闭合,近端造瘘,2-3个月后再二次行造口还纳吻合术。但医院微创外科团队一直采用最新的术中冲洗肠道一期吻合技术,还有术后石蜡油通便彻底清洁肠道,让很多患者免去二次手术的痛苦。

从患者入院检查,到进入手术室,仅用了短短半小时。所有环节每位医务人员都在争分夺秒,为患者争取了宝贵的抢救时间,体现了医院抢救急危重症的整体实力。尤其微创外科团队,在王志强主任的带领下,吸取国内一流技术,医院老一辈的优良传统,在遇到急危重症患者时,迅速、有效、优质的救治能力,更是表现出了令人称赞的专业素养。

(文/王凤丽)

编辑:杜慧敏审核:门丽琴

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