勿以疝小而不为

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腹股沟疝是外科常见疾病之一，目前治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法是手术治疗，传统开放式无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝的手术方式之一，但其术后并发症多见，创伤大，复发率高，术后出现慢性疼痛的几率较高，且异物感较为明显。近几年来，随着医疗设备的不断更新、发展，腹腔镜技术为治疗腹股沟疝提供了新方法，治疗成人腹股沟疝,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优势，逐步成为治疗成人腹股沟疝的主要术式。现我科已广泛开展腹腔镜疝修补术多台。

疝气

1、什么是疝气（腹股沟疝）

腹股沟疝是指当腹部内层的肌肉拉伤或者力量变弱时，腹腔内脏器或组织通过薄弱处突出腹腔外所形成的疝，俗称“疝气”。只有通过手术治疗才能痊愈。否则没有其他有效方法。疝气会造成严重的腹痛或其它潜在的严重问题。有时可能需要做急诊手术。

男性和女性都可以患有疝气。男性远远多于女性。约为10：1

疝气可以是先天的（出生时就有），也可以是后天的（逐步发展出的）。

疝气不会随着时间变好，即不会自行消失（痊愈）。随着时间延长，疝只能越来越重，所以，早期手术至关重要。

2、如何确定是否患了疝气

容易发生疝气的部位有腹股沟、肚脐、以及曾经做过手术部位的切口。

一般来说疝气是容易发现的。你会在腹壁皮肤上看到一个隆起或者当你提重物、咳嗽、使劲排尿或排便、长时间站立或坐着时感觉到疼痛。

疼痛的感觉可能是剧烈而快速，也可能是持续恶化的很久的钝痛。

3、疝气的病因有哪些

疝气可以发生在任何年龄，临床上仍以中老年人多见，但是年轻患者也不少。成人疝气或者是由于先天的腹壁薄弱，或者是由于提重物、持续咳嗽、排尿或排便困难使得腹壁变得薄弱甚至撕裂。

4、腹腔镜手术适应症

所有耐受全麻的成年患者均可接受腹腔镜腹股沟疝修补术，复发疝和双侧疝是该手术的良好适应证，单侧疝可根据患者意愿进行选择，对于腹横筋膜薄弱的老年患者或希望尽早恢复体力活动的患者，可选择腹腔镜手术。

不能耐受全麻、腹腔内感染、腹膜炎等均为绝对禁忌证。

5、术前准备

手术前准备还应该包括血液检查、胸部X线检查和心电图检查。

手术前晚餐后，不应该吃任何食物、也不应该饮水或者饮用任何饮料（除非外科医生告诉你要在手术当天早晨要服用的药物，可以啜一小口的水用于服药，一般建议患者正常服用高血压药物）。

手术前一周要暂时停用阿司匹林（aspirin）等特殊药物。

手术前要戒烟。

6、术后护理

术后6h恢复流质或半流质饮食，24h恢复普食。无特殊情况，导尿管可在24h内拔除。

腹腔镜疝修补术后的病人一般会很快就恢复日常生活，包括淋浴、驾驶、上楼，负重、工作以及性生活。

少数患者可能会发生浆液肿，一般不需特殊处理，会自行好转。

患者有术后不适，及时来复诊。

总之，腹股沟疝是一类常见的疾病，采取正确的、及时的治疗手段，由有经验的外科医生操作，能获得良好的恢复。

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