外科医生感染艾滋病的危险有多大

日前，国内首例艾滋病并发心脏重症患者在上海成功接收手术，目前患者情况恢复良好。

这例手术的特殊性在于患者感染了艾滋病，因此只有进行抗艾滋病病毒治疗，患者的免疫功能才能恢复。而在进行手术之前，所有参与手术的医护人员又再次进行了艾滋病防护知识的培训。

当前我国的艾滋病流行趋势已经开始往普通人群蔓延，国务院办公厅日前印发的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》中，也首次将老年人列为艾滋病防控重点人群。（详细情况请看老年人首次成为防治艾滋病重点人群）

由卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布的《年中国艾滋病疫情评估报告》显示，年至年1-9月，50-64岁年龄组人群报告数占总报告数的构成比在11年间增加7.5倍，从1.6%上升到13.6%；65岁及以上年龄组人群报告数占总报告数的构成比在11间增加约20倍，从0.34%上升到7.0%。

因此，对于医生来说很有可能你的下一位患者就是艾滋病患者。医院在手术前都要进行必要的血液检查，但有些紧急情况下，在挽救生命的危急时刻，医生们没有更多的选择。而且，有些艾滋病患者明明知道自己患病，但为了手术，故意隐瞒自己的病情。

所以医生，尤其是外科医生，更要注意职业暴露的风险。

世界卫生组织推荐的普遍性防护原则

无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。

在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。

千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套。不要用手毁坏用过的注射器。

在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。

把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中，统一处理。

勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。

勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。

医务人员发生艾滋病毒职业暴露后处理措施

用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

根据情况选择服用药物预防HIV感染的发生。如需要服用抗病毒药物，服药时限是越快越好，一般在1小时内服药的预防性效果最好。

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