医院了解一下交通性脑积水手术治

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生活中我们常常会听到“你是脑子进水了吗？”这样的玩笑话，

那......真的是脑子进水了吗？

其实在医学上还真有这病存在，用医学术语我们称它为脑积水。

脑积水是脑子里“进水”了吗？

这使很多人感到疑惑和好奇。

其实我们的大脑原本就有“水”，

这“水”医学上称为“脑脊液”。

脑积水是由各种原因引起的脑脊液分泌过多和（或）循环受阻、

吸收障碍而导致脑脊液在颅内过多蓄积，

脑室系统增大和（或）蛛网膜下腔扩大的一种病症。

三大原因导致脑积水1.脑脊液分泌过多先天性脑积水的病因学说较多，公认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，从而发生脑积水。2.脑脊液吸收障碍如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。3.脑脊液循环通道受阻先天畸形、感染、出血、肿瘤典型临床表现：头痛、呕吐、视力模糊、记忆力障碍、步态障碍、眩晕、尿失禁及癫痫发作。

CT对比

脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，目前临床治疗脑积水的主要方式是手术治疗，VP（脑室-腹腔）和LP(腰大池-腹腔)分流术，LP分流术则是最常用的治疗方法。

现今的LP分流术已经相当成熟，医院神经外科目前此类手术量在西安市名列前茅。其最大的优点是微创，主要有以下三个方面：

第一

LP分流术不经颅脑穿刺放置分流管，所以对颅脑神经的损伤几乎为零，导致颅内出血、癫痫、颅内感染等并发症的发生率也几乎为零。

第二

皮下分流管长度较短，所以手术对患者身体的创伤及术后堵管率也大大降低。

第三

手术时间及麻醉时间大大缩短。(目前使用的是进口8档硅树脂分流管)

从年至今我科进行交通性脑积水腰大池--腹腔分流术53例，男性38例，女性15例，最小年龄22岁，最大73岁，平均年龄（52.5+4.2）岁，术前常规行Tap试验。

LP分流体位、切口

手术步骤

病例介绍

患者，男，31岁，年5月6日从工地约3米高坠落致伤，行开颅血肿清除+去骨瓣减压术。8月10行颅骨修补术。回家后半年出现头痛、头晕、乏力、智力智能减退、左侧肢体乏力行走困难，来院检查为交通性脑积水，9月21日行腰大池LP分流术，术后恢复良好，可正常生活。

LP术前及术后对比图

患者及家属对医护人员表示感谢

ZHUANJIA医院专家简介金钧，主任医师，医院神经外科主任，毕业于徐州医学院，从事神经外科临床工作20余年，医院、北京医院、医院进修、学习，发表论文数十篇，对于神经外科各种常见病、多发病的诊治有一定专长，尤其擅长各种脑瘤、脑胶质瘤、难治性癫痫、脑出血、脑外伤、脑积水的微创或开颅手术。ZHUANJIA医院神经外科简介我院神经外科成立于年5月，经20余年的建设发展，现设有病床48张，其中重症监护床5张，抢救床3张。科室有神外主任医师2名、副主任医师1名、主治医师4名，硕士研究生4名。年收治病人余人。科室配有齐全的神经外科监护设备、亚低温治疗设备、神经内镜、德国“Moller”手术显微镜、德国“Spiegelberg”颅内压监护装置，德国“Savina”呼吸机、美国尼高利视频脑电监测仪等多种先进的诊断治疗仪器。科室开展内镜下脑内血肿清除、动脉瘤夹闭、颈动脉外膜剥脱术以及各种颅内肿瘤、脑积水、脑脓肿的手术治疗，特色性的开展难治性癫痫的手术治疗，效果尤为明显。

我们秉承“患者至上”的宗旨，竭尽全力为每位患者提供优质的诊疗服务。

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