广西普外炎症思辨城市会会议报道

广西普外“炎症思辨”城市会于年11月5日在奇山秀水的南宁市顺利召开。此次会议吸引了来自全区多地的普外领域的专家前来参会，大家从河池都安、桂林临桂、融水、陆川、玉林、崇左、邕宁武鸣、贺州、柳州齐聚在邕江环绕的邕江宾馆内，共同探讨在外科手术的围手术期如何更好地进行患者炎症控制，大家集思广益，各抒己见，各路外科英雄一起“炎症思辨”。

会议邀请了广西医院肝胆外科彭民浩教授担任大会执行主席，邀请中国人民解放军医院普外科李松明副教授和广西医院肝胆外科郭雅教授担任讲者，还邀请了“炎症思辨”挑战赛的选手广西医院肝胆外科文张副教授分享了病例。下午3点半，会议在彭民浩教授风趣幽默的主持下准时开始。大会主席彭民浩教授强调会议旨在和参会专家共同探讨，更深刻理解何为感染，何为炎症，而且炎症需要进行思辨，对于外科医生而言，这是新鲜概念，很有意思，需要重视。在彭民浩对讲者进行简短介绍之后，第一位讲者-医院普外科李松明副教授就肝胆外科围手术脓毒症的处理进行了全面详尽了阐述，从肝胆外科术后发生SEPSIS的机率与相关性，介绍到sepsis的治疗原则和近年来的热点问题，比如抗生素选择、EGDT等，最后详细介绍了血必净的作用机理以及在肝胆外科应用的例子。

接下来，由广医院肝胆外科郭雅教授进行严重腹腔感染的外科处理课题讲授，郭主任强调在临床工作中，腹膜炎比较常见。但真正具有挑战性的，是伴有多脏器功能障碍的严重腹腔感染。此时,患者机体的炎症反应失控，引起全身炎症反应综合征（SIRS）和脓毒症，死亡率高达20%以上，因此控制炎症是重中之重，郭教授就如何采用合适的药物、适合的手段治疗，为创伤或者大手术等给患者的全身炎症反应提供理论基础和临床实操讲解了生动的一课。最后由广西医院肝胆外科文张副教授以一例前入路右半肝切除治疗右叶巨块型肝癌的病例介绍带出围手术期贯彻ERAS理念，控制炎症的讨论中，ERAS理念的核心原则是减少创伤和应激。ERAS项目的主要内容包括术前项目、术中项目、术后项目和出院标准，其中在术后项目中特别提出一点：围术期过度炎症反应的调控，由此强调提出血必净是目前临床上唯一拮抗内毒素、抑制炎症应激回路的抗炎药物，单一抗生素使用并不能阻断SIRS，血必净弥补了抗生素的不足，能够减少术后并发症的发生。

三位专家的演讲非常精彩，听课医生十分认真的做记录，会场秩序井然有序，会议讨论积极热烈，大会主席的点评也专业生动。在会议讨论阶段，彭民浩教授引导与会专家分享使用血必净的使用经验，来医院的专家侃侃而谈，医院几年使用的良好效果，认为血必净在联合抗生素控制感染、拮抗炎性介质、治疗SIRS和脓毒症这一复杂临床综合征方面是一个有效，安全的产品。最后大会主席彭民浩教授对本次会议进行总结，强调肝胆外科术后，患者机体的炎症反应失控，引起全身炎症反应综合征（SIRS）和脓毒症，死亡率高，围手术期应贯彻ERAS理念，根据治疗原则，对于围术期过度炎症反应的调控，血必净是目前临床上唯一拮抗内毒素、抑制炎症应激回路的抗炎药物，单一抗生素使用并不能阻断SIRS，血必净弥补了抗生素的不足，能够减少术后并发症的发生。

医院的外科使用血必净经验不足，这次普外科城市会只是一个开始，是红日药业暨普外年会后再一次在广西普外领域的拓展，伴随着血必净在普外领域的不断发力，相信血必净会逐步走入普外的临床工作中，走入普外手术后的炎症控制中，成为临床医生治疗病患的又一利器，使有效的抗感染抗炎治疗实践于临床，造福社会。