输卵管堵塞性不孕

输卵管是卵巢和子宫之间的渠道，而且还具有排卵、输精、贮卵、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫控以便及时到达官腔内膜之功能。因此，如果输卵管堵塞的话，精子就不能与卵子相遇，进而就会导致女性不孕。输卵管堵塞是不孕症的常见原因，约占不孕患者的1/3左右，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。

造成输卵管堵塞性不孕的原因很多，具体可以分为以下几类：

1、炎症：慢性输卵管炎由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致，也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、原虫、病毒、支原体，其中又以细菌感染最多见。由性传播者以淋病双球菌传染为主。另外，幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕，且结核性病变破坏大，多为原发性不孕，实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。

2、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

3、性传播疾病导致。由于女性有多个性伴侣，性生活不检点等易损导致，多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底，炎症侵犯到输卵管。从而使输卵管出现堵塞。

4、流产感染：人流是输卵管堵塞的主要原因。会导致女性继发各种炎症感造成堵塞；

5、长期阴道出血：由于妇科肿瘤、功能失调等原因导致月经等不规则阴道出血现象引起的输卵管堵塞；

6、不洁性生活：常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等造成不同程度的堵塞。

治疗输卵管堵塞的方法很多，有输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗，微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线，烤电，妇科治疗仪等治疗方法，使输卵管堵塞患者无所适从。

1、药物治疗：

引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效很好。中药调经通卵方，专门针对治疗因炎症、扭曲、粘连等原因造成的输卵管堵塞症。其通过水煎内服，体内快速吸收药效，可自内而外除病痛、消炎症、祛血瘀，全面疏通输卵管，进而调经止痛、温经通脉、补益气血和滋补宫巢，疗效显著，可助受孕保育。

2、手术治疗：

（1）、输卵管通液术：

从月经干净3天后可以进行，可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。

（2）、常规手术治疗：

对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。

（3）、经X的输卵管介入复通术：

经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作，直观，20分钟完成手术，可随治随走，对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为60%。如果非常严重症在经验的专业医生操作下为治疗输卵管堵塞相对有效的治疗方法。

编辑

一、腹部不适

下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

二、月经不调

由于输卵管与卵巢相邻，当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时，便会出现月经的异常。为最常见，这可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果，常以月经过频、月经量过多。另外，由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，也可引起月经过多。

三、痛经

因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

四、其他

如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

五、不孕

不孕症既是输卵管堵塞的结果，也是输卵管堵塞的症状。由于输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

1、尽量避免不当的妇科操作，妇女在分娩，流产，妇科侵入性检查或治疗时防治感染措施不严格：如刮宫术、输卵管通液术、上环等各类宫腔操作都容易损伤生殖器官，引发感染；

2、积极治疗生殖系统炎症，由邻近组织器官炎症波及感染如阴道炎、宫颈炎，子宫内膜炎上行感染，也可见于化脓性阑尾炎，腹膜炎，腹腔手术等。炎症扩散至输卵管，因而尽量避免上术不良因素，加强输卵管阻塞的预防；

3、注意卫生，预防感染输卵管感染性疾病，主要应在预防阴道炎、子宫内膜炎等方面下工夫，特别是阴道感染，重视生殖系统的保护，注意性生活卫生，防止性传播疾病，是极其重要的一环；

4、注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。