紧急求援亲，您认识治疗儿童重症肺部感染
2017-6-15 来源：本站原创 浏览次数：次亲，小彤彤重症肺部感染病情愈加严重，在广东省妇幼保健院重症监护室已经呆了11天，现在急需进行转院治疗，需要医疗资源进行紧急对接。请问，亲们谁有这方面的资源，包括广医院，广州医院，钟南山广州呼吸疾病研究，以医院或者医生，赶紧滴，和我们联系，急！急！急！十万火急！
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患儿姜佶彤，女，2岁8月，因“气促、咳嗽伴双下肢水肿8天”于-5-5日入院，入院查体：带气管插管入病房，被动呼吸，呼吸机吸氧浓度80%，经皮血氧饱和度波动在84%-90%，高热，体温39.5度，面色苍白，贫血貌，体型消瘦，皮下脂肪菲薄，额面部无明显浮肿，唇欠红润，颈软。胸部正中可见长约px手术疤痕，双肺呼吸音粗，可及满肺湿性啰音，心音有力，律齐，心率86次/分，第二心音亢进，腹软，肝肋下50px,未及明显异常包块，移动性浊音阴性，双下肢无明显水肿，四肢末端欠温暖。既往史：既往外院诊断为先天性心脏病、室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高压重度，于-7-31日在湖医院行室间隔缺损修补+动脉导管结扎，术后撤机困难，撤机后仍存在气促，生长发育缓慢。此次入院前患儿于东莞妇幼保健院PICU住院，诊断为：重症肺炎，左肺发育不良，左侧膈肌抬高，先天性心脏病术后，予以呼吸机辅助呼吸、抗感染等治疗后效果欠佳，呼我科出车接回。
患儿入院后呼吸机辅助呼吸，高热，体温波动在37.5度-39.5度，行胸片提示双肺斑片状渗出，心脏彩超：室间隔缺损修补，动脉导管结扎术后，肺动脉高压（中度），实验室检查：白细胞16.7*10/L\中性粒细胞比值90.1%，CRP54.94mg/l,pct2.49ng/ml,肺炎支原体抗体滴度1：，感染指标明显升高，肝功能提示白蛋白、亚胺培南、阿奇霉素抗感染治疗，结合当地胸部CT图像提示双肺炎症，左侧膈肌明显抬高、左下肺不张，纵膈向右侧移位，右肺代偿性膨胀，考虑患儿肺部感染严重，左侧膈肌抬高导致左下肺不张，对患儿呼吸有一定影响，同家属商淡后，同意行左侧膈肌折叠术，术中见左侧膈肌松软，上抬至第五肋间，左肺发育不良局部可见肺大泡，左下肺不张，心包与左侧胸腔相通，手术顺利，留置引流管安返监护室。术后维予呼吸机辅助呼吸，亚安培南、阿奇霉素抗感染、雾化、化痰、多巴胺、呋塞米，螺内酯强心、利尿、丙球抗炎增强免疫力等治疗后，患儿体温较前下降，波动在36.5-38.4度，动态复查感染指标，血常规：白细胞10.4*/L,中性粒细胞比值76%CRP22.69mg/l,PCT0.98ng/ml,提示较前下降，复查胸片提示肺部炎症改善不明显，请儿科会诊后建议更改为：万古霉素+头孢他啶抗感染，复查胸部CT提示双肺肺炎并肺气肿改变，左肺不张；左侧胸腔大量积气；左侧胸腔积液；纵隔气肿，心包积气，予以左侧胸腔闭式引流，现呼吸机辅助呼吸下，吸氧浓度90%，血氧饱合度88-94%，左侧胸腔引流管内可引出气体，内科治疗上予以万古霉素+头孢他啶护感染，加强雾化、吸痰、化痰等肺部治疗，患儿因肺部感染严重，肺动脉高压中度，治疗难度较大，预后凶险。
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女儿生命垂危，父母倾家救治几欲拔管放弃，中国好房东减免房租，又帮忙募集善款。。市民朋友，如果您有意帮助可爱的彤彤，请您拨打本报热线-22118，也可直接和她的妈妈巫莉联系，。你也可以将善款汇至以下银行帐户，帐号：。开户行：建行东莞南城银城支行。户主：巫莉。
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目前，东莞时报，广州日报，南方都市报、东莞阳光网、金羊网、腾讯网、搜狐网等多家媒体已经在陆续报道中，亲们可以百度进行详情查询，感恩有您！
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目前，在笔者发稿时止，短短10个小时，已经收到救助姜佶彤小朋友的善款3万多元，感谢亲们，人间有大爱，你我共温暖，情动全城，生死时速，亲们走起……
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