手术死亡率达300，这是怎么回事

2020-8-15 来源：本站原创浏览次数：次

来源：海上柳叶刀

　　在麻醉用于临床之前，外科手术是这样的……

　　在使用麻醉剂之前，外科手术=简单+粗暴+鲜血淋漓+高死亡率

　　那个年代，胸腹腔还是手术的禁区。由于战争，缺胳膊少腿的大有人在。断肢流血不止，截肢手术势在必行……

　　通常的手术场面是这样的——将病人绑在手术台上，几名壮汉用力按住，医生以最快速度，在病人的嚎叫声中手起刀落。再一烙铁按上去，泼泼热油，止血，收工！

　　由于手术过程中病人十分痛苦，休克极多，迫使手术向快速方向发展。

　　对于外科医生的基本要求就是心狠手辣+眼疾手快，速度绝对代表水平！至于手术器材，首先你得准备一把类似砍斧的工具，才能满足截肢速度上的要求。

　　毕竟，没有多少人愿意让外科医生慢慢割肉。

　　于是，一系列骇人的记录就此诞生：

　　——俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿，半分钟切去乳房。

　　——法国名医让?多米尼克?拉里24小时为个病人做完了截肢手术。

　　——在这些快刀手中，最出名的是英国医生罗伯特?李斯顿，他以手术奇快著称，人称“李斯顿飞刀”。

　　据说，这位著名的外科医生截一条腿只需28秒。每场手术时，他都要兴奋地冲着大伙叫喊：“给我计时，先生们，计时！”

　　更让李斯顿医生名垂青史的是，他创造了手术%的死亡率。绝对滴前无古人，后不见来者。

　　事情是这样滴：被他以神速切下腿部的患者翌日因感染死去（这在当时相当常见），他的助手则被他失手切断手指，亦因感染而死去；另一个无辜受害者是在场观摩手术的一位名医，被他刺中两腿间的要害，因恐惧而休克致死。

　　在他经手的病例中，还有两个特别令人胆寒：他曾在两分半钟内切下患者的腿，但由于用力过猛，同时也切下了患者的睾丸；一名颈部溃烂的少年，由于李斯顿的过分自信而导致误诊，当他用刀切开患部时，少年立即喷血不止而死……

　　李斯顿毕业于爱丁堡大学，他身高1.88米，天生一副急性子。平心而论，他对医学的贡献还是相当大滴——曾发明外伤软膏、止血钳等医疗用品，其中骨折用的固定木条，直到第二次世界大战时仍在使用。

　　今时今日，我们衡量一位外科医生的手术水平，就是在最短的时间内，出最少的血，完成最大程度的根治。但是在那个蛮荒的时代，因为缺乏麻醉技术，疼痛始终是一个大问题，很多手术做完，病人也就挂了！

　　为了解决手术时疼痛问题，外科医生们操碎了心——华佗为关云长刮毒疗伤，关硬汉边喝酒下棋，其实下棋只是托词，喝酒才是关键。佗哥可能也需要整半斤壮胆。有人说史最搞笑的医嘱就是：烈酒1瓶，医患各半，术前30分钟干了共勉。

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