急性腹膜炎的非手术治疗方法

(5)抗生素的应用:适当的选择敏感的抗生素,如氯霉素、克林霉素、甲硝陛、庆大霉素、氨节西林等

急性腹膜炎如果未能及时治疗则可死于中毒性休克部分患者可并发盆腔脓肿、肠间脓肿、厢下脓肿、韶窝脓肿及粘连性肠梗阻等因此应积极预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶是十分重要的

急性腹膜炎的非手术治疗

(1)体位;在无休克时,急性腹膜炎患者应取半卧位,有利于腹内的渗出液积聚在盆腔因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于引流处理半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成或褥疮

(2)禁食;胃肠道穿孔患者必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出;其他病因引起的旗膜炎已经出现肠麻痹者,进食能加重肠内积液、积气,使腹胀加重因此,必须待肠蠕动恢复正常后,才可开始进食

(3)胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容韧通过破口漏人腹腔,是腔膜炎患者必不可少的治疗、但长期胃肠减压妨碍呼吸和咳嗽,增加体液丢失可造成低氯、低钾性赋中毒,故一旦肠蠕动恢复正常应及早拔去胃管

(4)维持水、电解质平衡与营养;输液补充钾、钠、氯,必要时输全血、血浆或人体清蛋白,如果治疗时期较久或全身情况差者,则行全胃肠外营养,补充氨基酸和高糖溶液对革兰阴性杆菌败血症 者可选用第三代头抱苗素,如头抱曲松等(.:叉叉)