Day19结核性腹膜炎的临床表现和辅助

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做题吧

解析答案

疼痛部位与疾病所累及的解剖部位密切相关，因此结核性腹膜炎的疼痛多位于肚脐周围、下腹部，也可全腹疼痛。

A.一般来说，疾病的早期表现都不会太明显。结核性腹膜炎也不例外，其早期腹痛不明显。

B.一般来说，绞痛主要见于结石、肠梗阻引起的疼痛。结核性腹膜炎主要为持续性或阵发性隐痛、钝痛。结核性腹膜炎由于腹腔内纤维素渗出，可引起肠袢粘连导致粘连型肠梗阻，粘连型肠梗阻可有绞痛的表现，但一般为阵发性绞痛。持续性绞痛多为肠道血运障碍所致的绞窄性肠梗阻。

D.一般来说，呈转移性疼痛是急性阑尾炎、消化性溃疡穿孔的常见表现。

答案C

听串讲吧

起病缓慢

非粘连型：低热或明显毒血症状（1/3弛张热、少数稽留热）

弥漫性腹膜炎、揉面感（柔韧感）

腹腔镜腹膜活检：首选、金标准

腹腔穿刺：次选

①渗出液

②淋巴细胞、单核细胞，ADA＞45

③腹水培养结核杆菌阳性率很低

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