全肝结石腔镜再手术获成功

全肝结石——腔镜再手术获成功

“手术以前我是非常担忧的，因为我们江西的医生说手术难度非常大！但是医院的医生竟然通过微创手术帮我彻底解决了问题！”来自江西的王女士对医生护士展开了笑颜。

术后王女士的笑容格外灿烂

年，由于肝胆管结石导致腹痛反复发作，43岁的王医院接受了开腹左半肝切除+胆囊切除手术。年她再次出现反复出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状，每次经过抗感染等对症治疗能够缓解。年1月20日，王女士再次出现严重腹痛，医院保守治疗无效，检查提示肝胆管多发结石。由于手术难度非常大，从患者利益出发，当地专家建医院手术。

2月16日（正月初五），王女士在家人陪同医院肝胆胰微创外科住院治疗。吴一飞教授通过详细询问病史、查阅检查资料，掌握了患者的基本病情，为王女士制定了详细的诊疗计划。

术前检查提示王女士所有肝内外胆管均有结石，结石数量如此多的全肝结石非常罕见，且既往有开腹左半肝切除和剖宫产病史，腹腔粘连非常严重，手术难度系数堪称结石手术之最，腔镜手术难度更大。为尽量减轻创伤，在完善相关检查后，科主任尹新民教授和吴一飞教授等人为王女士设计了周密的腹腔镜手术方案。

磁共振显示王女士胆道充满结石

2月25日尹新民教授、吴一飞教授等人为王女士实施了腹腔镜再次胆道探查、肝门胆管整形、胆道探查取石、胆肠内引流手术。由于王女士腹腔粘连严重、胆道结石多，为将结石取净，医生采用了胆道镜取石、冲吸法取石等多种取石方法，整个手术历时八个多小时，出血不足20毫升。

尹新民教授、吴一飞教授等人为王女士实施手术

为患者取净结石行胆肠吻合手术

术中取出大量结石

术后彭湘群护士长带领的护士团队配合医生为王女士制定了精细的饮食、运动、血栓预防等护理措施，并密切观察病情。

吴一飞教授查看患者

术后，王女士康复顺利，无并发症发生，3月6日顺利出院。

尹新民教授表示：医院肝胆胰微创外科，多年来致力于复杂腔镜手术的探索与实践，尤其是肝胆管结石病的多次手术后腔镜再处理，具备了富经验，既往手术次数多、结石多都不再是手术禁忌。

尹新民教授提示：王女士结石可能与幼时胆道蛔虫有关。胆道蛔虫是由于饮食不洁感染肠道蛔虫钻入胆道所致。蛔虫寄生在人体的小肠里，喜爱钻孔。常通过十二指肠乳头钻进胆道。进入胆道后，蛔虫就在胆道里面乱钻，导致“钻顶样腹痛”、恶心呕吐，严重时会呕出活的蛔虫。蛔虫会在胆道里面死亡或者产卵。这些蛔虫的尸体、虫卵有的会和胆汁一起被排出到肠道，有些则停留在胆道里，形成结石的核心。很多胆道结石的病人都曾经感染过蛔虫，蛔虫是引起胆石病的一个重要因素。所以防治蛔虫对于胆石病的防治有着非常重要的意义。预防胆道蛔虫，需要大家做到以下两点：一、饭前便后洗手，减少蛔虫的感染；二、两岁以上的人群应在医生指导下定期服用药物驱虫。

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