医院成功开展首例腹腔镜下阑尾切除术

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年4月10日我院外医院健康扶贫派驻专家刘伟栋的帮扶下成功完成了一例腹腔镜下阑尾切除术，术后患者恢复顺利，手术效果十分满意，为我院腹腔镜下微创手术再添新翼。

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一，随着现代医学技术的发展，微创观念和内镜技术越来越多的应用于临床，腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾炎手术，具有以下优点：

1、切口长度更小。传统手术切口长约5-7厘米，切口较长，而且由于斜行切口，术后内衣无法完全遮盖，对美观影响较大。腹腔镜一般在脐部、下腹部、右下腹分别戳创1厘米左右小口，切口小，而且位置低，术后戳创口可被内衣完全覆盖。对于体型较大或较肥胖的病人来说，相对于需要大切口的开腹手术，腹腔镜治疗会带来更多的好处。

2、切口感染概率更低。由于急性阑尾炎化脓穿孔较多见，手术范围内脓液污染切口难以避免，所以传统开腹阑尾切除术切口感染最为常见。据国内一组较大规模统计报道，在传统开腹阑尾切除病例中，阑尾未穿孔组的切口感染率为7.8%，穿孔组为46.8％。也就是说如果阑尾穿孔，则意味着近一半的病人，在术后面临切口感染，切口敞开反复换药的局面，给病患带来极大的身体及精神痛苦。而腹腔镜阑尾切除术，由于手术中使用标本袋，阑尾及脓液不接触切口，几乎不存在切口感染问题。

3、腹腔镜有利于腹腔内的冲洗。阑尾化脓或穿孔时，腹腔内可能有较多的脓液，腹腔镜可以较方便的冲洗，而传统手术由于切口限制，无法进行冲洗，术后肠粘连几率较大。

4、腹腔镜有利于腹腔内的观察。某些情况下，阑尾炎的症状不典型，如果怀疑有其他方面的疾病可以进行整个腹腔的探查。如女性病人腹腔镜切除阑尾的时候可以做卵巢、子宫等的探查。而常规的手术切口难以进行。

5、术后疼痛降低了。用3个1厘米以下极小创口替代5-7厘米切口，术后疼痛大大降低，恢复更快。

综上，腹腔镜阑尾手术具有术中创伤小、出血少，术后恢复快，切口疼痛小、切口及腹腔残留感染几率小、术后肠粘连几率小等优点，该手术的成功开展标志着我院微创技术水平的不断提升，同时也为我县患者提供了更多更先进的治疗方法。

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