护士考试实践能力4180题

　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　41.患者男性，35岁。右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守：排石的陈述不正确的是

　　A.积极应用止痛剂镇痛

　　B.每日饮水量ml左右

　　C.加强运动

　　D.必要时使用抗生素

　　E.适当减少蛋白质摄入

　　42.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重一周入院。查体：神清，口齿发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×/L胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

　　A.呼吸衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肺源性心脏病

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢性支气管炎急性发作

　　43.患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛，头晕，眼花，耳鸣，呕吐，烦躁不安等症状，体温不高。考虑为

　　A.热衰竭

　　B.热痉挛

　　C.日射病

　　D.热射病

　　E中暑

　　44.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约ml，腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是

　　A.胎盘早剥

　　B.早产

　　C.前置胎盘

　　D.妊高征

　　E.凝血功能障碍

　　45.患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

　　A.脉搏次/分

　　B.收缩压mmHg

　　C.血红蛋白80g/L

　　D.尿量20ml/h

　　E.呕吐物为暗红色

　　46.患者男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

　　A.坠床

　　B.不合作

　　C.躁动不安

　　D.变换体位

　　E.药物不良反应

　　47.患者，75岁，患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是

　　A.心衰加重，胃肠道淤血

　　B.脑血管意外

　　C.扩血管药物引起的低血压

　　D.利尿药物引起的电解质紊乱

　　E.洋地黄药物中毒

　　48.引起慢性胃炎的主要病因是

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.自身免疫反应

　　C.机械因素影响

　　D.化学因素影响

　　E.黏膜退变

　　49.患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是

　　A.高纤维饮食

　　B.低纤维素饮食

　　C.高蛋白饮食

　　D.低蛋白饮食

　　E.低脂肪饮食

　　50.患者男性，68岁，医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

　　A.为患者挂号

　　B.不作处理，等待医生到来

　　C.鼻塞法吸氧

　　D.电击除颤

　　E.人工呼吸

　　51.患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是

　　A.胃肠道反应

　　B.肝功能损害

　　C.肾功能损害

　　D.听神经损害

　　E.视神经损害

　　52.患者男性，46岁，上班乘坐公交车时总是担心会出现危险，尤其是车厢内人员拥挤的时候，症状加重，出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为

　　A.症状为外部力量强加的

　　B.症状产生无明确客观对象

　　C.症状产生于某一客观对象

　　D.症状源于自己的主观体验

　　E.症状不受自己主观意愿控制

　　53.万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/min，

　　脉搏次/min，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.药物过敏

　　E.急性肺炎

　　54.患者女性，65岁，医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应为

　　A.1~2L/min

　　B.2~4L/min

　　C.4~6L/min

　　D.6~8L/min

　　E.8~10L/min

　　55.患者男性，70岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助通便，水果中能起通便作用的营养素是

　　A.糖类

　　B.纤维素

　　C.维生素C

　　D.蛋白质

　　E.胶原物质

　　56.患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能是

　　A.宫外孕

　　B.先兆流产

　　C.葡萄胎

　　D.完全流产

　　E.过期流产

　　57.患者男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现

　　A.分离性遗忘

　　B.分离性神游症

　　C.癔病性精神病

　　D.分离性恍惚状态

　　E.分离性身份障碍

　　58.患者男性、50岁。消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了

　　A.出血

　　B.癌变

　　C.幽门梗阻

　　D.穿孔

　　E.失血性周围循环衰竭

　　59.患者女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

　　A.鼓励患者忍受疼痛

　　B.立即给予止痛药

　　C.给予止痛指导

　　D.继续观察

　　E.分散患者注意力

　　60.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，医疗诊断为支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药

　　A.氨茶碱

　　B.?2受体激动剂

　　C.色甘酸钠

　　D.氯苯那敏

　　E.沙丁氨醇

61.患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8度，P次/分，R22次/分，血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

　　A.体温升高

　　B.潜在并发症：上消化道出血

　　C.活动无耐力

　　D.体液不足

　　E.有受伤的危险

　　62.左心功能不全所致呼吸困难提示

　　A.上腔静脉瘀血

　　B.肺瘀血

　　C.体静脉瘀

　　D.门静脉瘀血

　　E.下腔静脉瘀血

　　63.患者女性，62岁。胃癌，血压/90mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

　　A.纠正贫血

　　B.改善营养状况

　　C.检测肝功能

　　D.血压降至正常

　　E.血生化检查

　　64.患者男性，25岁，突然畏寒，发热伴胸痛一天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生

　　A.晕厥

　　B.昏迷

　　C.心律失常

　　D.休克

　　E.惊厥

　　65.女性，28岁.咳嗽，咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率次/min并可闻及舒张期奔律，两肺底广泛湿罗音.应诊断为

　　A.急性左心衰竭

　　B.急性右心衰竭

　　C.肺气肿

　　D.肺梗死

　　E.急性心肌炎

　　66.肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.4小时

　　D.6小时

　　E.1天

　　67.患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，医院检查：血压/mmhg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑

　　A.先兆子痫

　　B.子痫

　　C.癫痫

　　D.妊娠水肿

　　E.妊娠合并高血压

　　68.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是

　　A.预防术中感染

　　B.有利于切口愈合

　　C.预防术后血氨增高

　　D.预防术后肠道感染

　　E.预防腹腔脓肿的形成

　　69.女性40岁.风心病心悸气促已数年，近来心悸、气促加重并伴双下肢浮肿，是风心病合并

　　A.风湿活动

　　B.肺部感染

　　C.上呼吸道感染

　　D.周围循环衰竭

　　E.充血性心力衰竭

　　70.肺段切除时候患者应取

　　A.平卧位

　　B.头低足高仰卧位

　　C.健侧卧位

　　D.1/4侧卧位

　　E.患侧卧位

　　71.有关端坐胡须的描述正确的是

　　A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒

　　B.体力活动时发生呼吸困难，休息时可缓解

　　C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

　　D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

　　E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

　　72.心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化

　　A.利多卡因

　　B.奎尼丁

　　C.洋地黄

　　D.多巴酚丁胺

　　E.哌唑嗪

　　73.肺疾病患者的术前指导正确是

　　A.减少抽烟

　　B.避免腹式呼吸

　　C.保持口腔清洁

　　D.锻炼浅而快的呼吸

　　E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免

　　引起焦虑和恐惧

　　74.患者，男，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即

　　A.报告医生

　　B.吸氧

　　C.应用呼吸兴奋药

　　D.应用镇静剂

　　E.放去气囊内气体

　　75.赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是

　　A.禁食、胃肠减压

　　B.适当补钾、补钙

　　C.外科手术准备

　　D.屈膝侧卧位

　　E.应用抗生素

　　76.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午再加拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是

　　A.心肌梗死

　　B.胸腔积液

　　C.自发性气胸

　　D.肺栓塞

　　E.支气管阻塞

　　77.28岁男性高度近视患者，自诉突然感到心悸，听诊心率次/min，心律匀齐，强弱均等，血压尚正常.考虑患者最可能发生的是

　　A.窦性心动过速

　　B.室上性心动过速

　　C.室性心动过速

　　D.房颤

　　E.室颤

　　78.患者女性，22岁，哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量浓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为

　　A.高压氧治疗

　　B.鼻导管低浓度、低流量吸氧

　　C.体位引流

　　D.机械吸痰

　　E.湿化呼吸道

　　79.女性，40岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是

　　A.脑栓塞

　　B.肢体栓塞

　　C.下肢静脉炎

　　D.下肢动脉栓塞

　　E.肺栓塞

　　80.患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是

　　A.氯喘

　　B.泼尼松

　　C.沙丁胺醇气雾剂

　　D.氨茶碱

　　E.色甘酸钠