我院常规开展腹腔镜下阑尾炎切除术

随着现代医学技术的不断进步，人们对美的需求的逐渐提高，微创外科已逐渐成为外科学发展的方向，有越来越多的手术患者开始选择微创技术。我院普外科已将腹腔镜下阑尾切除手术作为常规手术。术中患者痛苦大大减轻，切口无需缝合，术后恢复快。腹腔镜下阑尾切除术的成功开展标志我院微创技术水平又上新台阶。

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一，起病急，病情发展快，多需急诊手术，传统开腹手术不能彻底清理腹腔脓夜，可形成腹腔脓肿，术后肠粘连较多，如遇阑尾位置变异，则往往需延长手术切口和手术时间。

腹腔镜阑尾切除术因其具有以下优点：

1、很重要的一点，腹腔镜阑尾切除手术视野宽广，可以探查整个腹腔，是开腹手术所不具备的。其手术方式具备有诊断和手术的双重功能，虽然腹腔镜阑尾切除手术是在不开腹的情况下进行，但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断，发现腹腔内合并的其他病变，避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变，女性还能发现子宫及附件的病变)。

　　2、伤口及腹腔里的并发症极少。腹腔镜阑尾切除术时，阑尾与手术通道无接触，腹腔内充满了二氧化碳气体，形成高压区，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染，保持腹腔的清洁。腹壁戳孔取代腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少，几乎不会发生伤口感染和切口疝。

　　3、腹腔粘连少，手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术，这已经被多年的临床观察所证实。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，术中以超声刀操作为主，对阑尾的血管先凝后断，出血少。手术视野广，手术结束前冲洗彻底，能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液，因而术后肠功能恢复快，可较早进食，这又大大减少了术后肠粘连的因素。

　　4、手术时采用气管插管全麻，各项术中监测完备，使腹腔镜阑尾切除术的安全性大大增加。

　　5、腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势，腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等，大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动，次日可以进食，三至五天可以出院，减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小，手术恢复后腹部几乎没有疤痕。

6、腹腔镜阑尾切除手术能及时发现腹腔其他部分病变并同时手术处理，如盆腔炎可以冲洗盆腔，如果单纯性阑尾炎可以同时行卵巢囊肿切除，小儿疝可以同时行内环口高位缝合结扎等。

所以腹腔镜阑尾切除术日益受到广大患者和临床医师的欢迎，已成为各种急、慢性阑尾炎手术的首选手术方式。

另外我院普外科常规开展微创手术：儿童腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎术，腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石胆道镜探查T管引流术，腹腔镜下消化道穿孔修补术、经尿道膀胱镜前列腺电切等微创手术，欢迎广大患者前来就诊。

医院普外科（外科大楼5楼）

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