微健康腹腔镜手术到底是种什么体验该

2018-6-29 来源：本站原创浏览次数：次

腹腔镜手术是一门微创方法，具有不开腹、创伤小、疼痛轻、术中出血少、术后恢复快等特点，已广泛应用于临床，几乎所有外科手术都能在腹腔镜下完成，在不孕不育手术治疗中起着十分重要的作用。腹腔镜手术前后该注意哪些事项呢？

所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

（图：腹腔镜手术器械）

腹腔镜手术是怎么样的呢？

在手术室里，病人先被麻醉，医生会在病人的脐部或腹壁切开很小的大概5～10毫米的口或孔，通过这个孔，医生用二氧化碳气体来扩张腹腔（即气腹），以此开扩手术的空间来完成手术操作。

一个带有微型摄像头的腹腔镜通过小孔被插入到腹腔中，腹腔镜实质上是替代医生的眼睛。并将镜头拍摄下的腹腔中的影像传导显示在电视监视器上，然后医生通过屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断和操作。

医生在病人腹壁切开其他小孔以使相关的腹腔镜手术器械（用于切除、抓住、解剖和带出腹腔）进入腹腔，这样医生就可以完成手术操作了。在操作完成后，医生给腹腔放气并闭合小孔。

腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，像钥匙孔一样，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。

腹腔镜有哪些优点呢？

腹腔镜手术具有手术创伤小、病人术后恢复快、住院时间短、病人术后疼痛轻、腹部切口瘢痕小，美观等特点，且治疗效果与开腹手术相同。因腹腔镜手术具有对盆腔干扰少，术后患者盆腔粘连少于开腹手术。目前腹腔镜技术已广泛应用于临床，几乎可以用于治疗妇科80%以上疾病，包括不孕症的诊断与治疗。

（图：手术后瘢痕对比）

腹腔镜手术常见不适症状？

1.肩膀酸痛：因手术时需将二氧化碳打入腹中,造成人工气腹,因此手术后虽然将气体排除,但仍可能有部分的气体或手术中的血水残留在腹部中,而造成腹部横隔膜或腹膜刺激,而引起二肩酸痛的情况,一般在休息后,气体经由腹膜吸收消失后就会恢复正常。

2.腹部胀痛：虽然腹腔镜腹部伤口减小,但在腹部有小型的打洞伤口的部位,仍可能有部份胀痛或不适的状况,所以术后患者应配合治疗,且尽量避免食用一些产气性的食物,例如豆类、奶类及糖类等,可以减少腹部胀气的情况,饮食在术后一周之内,也应尽量选择清淡及不油腻、不刺激辛辣的为主。

3.腰酸背痛：腹腔镜手术时,有可能需要将二脚架在脚凳上,并且采取头低脚高的姿势,病人在手术当时是有麻醉的,所以完全不会觉得任何不适,但手术过后，麻醉消退后,可能会出现腰酸背痛及肌肉僵硬的情况,一般手术后多休息或配合酸痛的局部热敷后就会获得改善。

4.阴道流血：有些手术例如腹腔镜子宫肌瘤剥除或输卵管通液,可能需要举宫或宫腔插管,方便手术进行,因此手术后可能会有些微阴道流血的现象；另外,卵巢手术后,也有可能引起激素撤退性出血。

所以，

腹腔镜手术后

最好准备一个大号卫生巾，

或者准备卫生棉垫垫在床上呦！

腹腔镜需要注意哪些？

1、腹腔镜手术前需要注意如下事项

除紧急腹腔探查术以外，为避免手术中及手术后感染，一般手术时应避开各种疾病的急性期和月经期，如发热，急性生殖道炎症等，且当月禁止同房。

手术前一天建议沐浴，保持个人卫生，因需要在脐部穿刺，所以要特别注意脐部的清洁与消毒；为防止肠胀气，手术前一天需要半流饮食；手术前一日22：00起禁食禁饮，以防麻醉过程中发生误吸风险。

要做好思想准备，调整心理状态；保证充足睡眠，必要时遵医嘱口服镇静药物，以良好的状态迎接手术。

2、腹腔镜手术结束后则需要注意如下事项：

术后6小时内，尽量采取平卧位，每1小时护士会帮忙翻身一次，并进行踝泵运动，以促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成，并为第二天下床活动做准备。

手术6小时后，可以进少量流质软食，如稀米汤、面汤等，不宜饮甜牛奶、豆奶等因为后者食用后会出现肠胀气现象。术后第二天，可进半流质食物，如米粥、汤面条、蒸蛋糕等，逐渐恢复至正常饮食。千万不可因为2天没有好好吃东西就暴饮暴食，以免损伤胃肠道功能。

术后第二天早晨即可下床活动。拔出尿管后建议积极排尿，以免引起尿储留，甚至引起肾盂肾炎等泌尿系感染；在手术一周内适量活动有助于身体早日康复；手术一周后可去掉腹部敷料，可淋浴；为避免生殖道的感染，建议禁盆浴及性生活一个月，以后就可以逐渐恢复正常活动啦。

术后如果准备做试管婴儿的夫妇，可以复印各种检验单，提供给生殖中心作为试管婴儿的术前检查，避免重复检查增加费用。出院前要了解自己下一步的治疗计划和方案，不要耽误受孕。如果手术中有组织标本送检，病理报告来不及在出院前发出，别忘了出院后一周电话追问一下手术的病理检查结果。

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