株洲一男子腹疼如刀绞疑似阑尾炎,但真正的

2020-2-13 来源:本站原创 浏览次数:

近日,株洲一名29岁的小王总是觉得自己右下腹剧烈疼痛,医院检查,医生怀疑小王是患了急性阑尾炎,让小王做腹腔镜探查,可是通过腹腔镜观察,小王阑尾处并无明显的病变,但在看到了有一鱼刺状异物穿出肠壁,腹腔内积有大量脓液。

近日,29岁的小王因右下腹剧烈医院急诊科求医,考虑到小王腹疼的情况与急性阑尾炎极为相似,急诊科高度怀疑为急性阑尾炎,将患者转至普外微创外科中心进行完善检查治疗。

剧烈腹痛与阑尾无关鱼刺“潜行”腹中刺穿肠壁

起初,普外微创外科中心接诊的主治医生李念怀疑小王得的是急性阑尾炎,可若要确诊还需通过腹腔镜探查。为确保患者得到最及时的诊治,普外微创外科中心立马为小王安排了腹腔镜检查。让人大跌眼镜的是,通过腹腔镜观察,小王阑尾处并无明显的病变,但在距离阑尾不远的回肠部分出现了肠管红肿,有一鱼刺状异物穿出肠壁,腹腔内积有大量脓液。为了让患者所受的创伤更小,在科主任栁涵的指导下,普外微创外科中心手术团队决定立即为患者行腹腔镜下异物取出+小肠穿孔修补+盆腔冲洗引流术,由于鱼刺比较长(约有5厘米),且形状弯曲,医生只好小心翼翼的将鱼刺一点点取出,避免了更多副损伤。

医生取出长约5厘米的鱼刺。

手术非常顺利,患者在术后第二天即排气,第三天排便,逐步恢复至正常软食,术后第五天康复出院。

  

桌上佳肴成为穿肠利器医生提醒警惕隐形杀手

  

根据患者回忆,两天前小王与朋友聚餐,点了一锅酸菜鱼火锅。饭桌上,小王刚将一口鱼肉放入口中,朋友就来敬酒,小王还没来得及嚼就把鱼肉咽了下去,刚开始并无异样,直到入院当天下午4点,腹部才开始发生剧烈绞痛。

网络图片

普外微创外科中心主任栁涵说,像小王这样将鱼刺吞入并刺穿小肠的病例非常罕见,大多数人误吞鱼刺之后,往往会卡在咽喉处,此时很多人可能会采用民间偏方来治疗,如吞咽橙皮、米饭,饮井水等,这些做法很可能会引起较长或坚硬的鱼刺扎得更深,更有甚者会刺穿消化道,因此提醒广大市民,遇到坚硬鱼刺卡喉的情况勿使用民间偏方处理,医院就诊并及时取出鱼刺,以免病情延误。

  

专家说:相较传统剖腹手术腹腔镜取异物更有优势

  

医院普外微创外科中心主任栁涵介绍,对于这种吞食异物无法自然排出,引起梗阻、穿孔的病人,传统的治疗方法是采取剖腹手术,一般产生的伤口都有10-15厘米,这种传统的方式对病人创伤较大、术后恢复慢,因此病人切口感染的几率与住院花费也会更高。如今,采取微创手术的方式取异物相较传统剖腹术更有优势,微创手术病人创伤小,取出5厘米的鱼刺,只需3个5至10毫米的切口即可完成,病人出血少、术后恢复也快,一般5天内都可以出院。

  

医院普外微创外科中心,通过微创方式成功取出异物的病例屡见不鲜,之前甚至有过吞食硬币、铁丝乃至折叠剪刀的病人,都是通过这一创伤更小的方式取出,病人年龄跨度也很大,有年过七旬的老人,也有未成年的青少年,效果都非常好。

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