病例分享猫传染性腹膜炎病例分析

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摘要：FIP（猫传染性腹膜炎）是目前导致猫死亡最多的疾病之一。猫传染性腹膜炎的英文名称为FelineInfectiousPeritonitis，缩写为FIP，是由于突变的猫冠状病毒（FCoV）引发是一种免疫介导性疾病。

FIP的诊断和治疗对于每一个兽医来说都是一种巨大的挑战，原因有四个：（1）发生率高；（2）很多时候诊断困难；（3）在多猫环境下，几乎无法阻止发生；（4）在很短时间内几乎是不可逆转的出现死亡。据估计临床中每个猫的病例中就有一个猫的传染性腹膜炎。

1.病例简介

家猫，6个月，性别：公，有免疫，有驱虫。最近几天食欲下降，精神萎靡，最近半个月明显腹部增大。

2.体格检查

体温40.1℃，呼吸40次/分，心率次/分，腹部触诊未发现异常。

3.实验室检查

3.1生化17项

3.2血常规

WBC升高，RBC降低等等

3.3胸水检查

3.3.1李凡他试验

阳性，提示为渗出液！

3.3.2用胸水做生化检查

白蛋白16g/L

总蛋白50g/L

球蛋白28g/L

3.3.3胸水做细胞学检查

从患猫的胸腔内抽出的液体，离心后染片镜检。可见到大量的中性粒细胞核和巨噬细胞。

3.4影像学检查

提示：腹腔有大量液体

3.4PCR诊断

5.FIP的可能症状

Ⅰ.一般症状

A．症状可能突然出现，也可能在数周内缓慢出现。

B．早期症状无特异性，比如厌食，体重减轻，精神差和脱水。

C．39.5-40.6℃（.1-.1℉）烧，为抗生素耐受性和忽高忽低的发烧。

D.可能会有黄疸

E.贫血

F.腹围大，触诊有波动感

G.瞳孔大小不一

Ⅱ.渗出性

A．可能出现发烧。

B．腹腔积液——有典型的腹水

C．胸腔积液，出现呼吸急促或呼吸困难，心音弱，和/或黏膜苍白。

D.心包积液，同样表现为呼吸困难。

E.可能出现黄疸

F.可能出现虹膜变色——主要由虹膜炎导致

Ⅲ.非渗出性

A．症状不明显。

B．常见持续发烧和体重减轻。

C．症状反应出被影响的器官。

1．最常受影响的是腹腔器官（肾脏，淋巴结，腹膜和大网膜，肝脏）。

2．神经症状——取决于被感染的部位。

3．视觉的损伤包括脓性颗粒性葡萄膜炎，眼前房淤血，视网膜出血，周围血管炎，或脉络视网膜炎。

D.可能出现黄疸

E.触诊腹部有疼痛感

F.个别案例可以发现肠系膜淋巴结肿大。

最终该猫诊断为传染性腹膜炎（FIP）.主人选择安乐···

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