健康大讲堂第八十一期腹腔镜手术的护理

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随着外科医疗技术的发展，人们不仅仅是为治病而求医，更多的人在求医时却是考虑身心的康复，如手术中的疼痛、术后的疤痕等问题，为了将病人的创伤降到最低，而腹腔镜则是近代医学史上的微创代表之一。目前腹腔镜微创术已运用于妇科多年，虽然受到广大女性朋友的认可，但大多数人对腹腔镜仍然充满好奇与担心。

那么，哪些疾病可以使用腹腔镜手术进行治疗？腹腔镜手术有哪些注意事项？

6月14日下午三点至三点半，麻城市妇幼保健院麻醉科护士长黄其珍走进麻城人民广播电台《健康大讲堂》，给听众朋友科普腹腔镜手术前的护理和观察要点。

主持本期节目的是麻城人民广播电台资深主播菲菲。

主讲嘉宾

黄其珍，麻城市妇幼保健院麻醉科护士长，主管护师，年起先后在妇幼保健院妇产科、外科担任护士长，现任麻醉科护士长。从事护理工作30年，有丰富的临床护理经验。长期担任带教工作，医院培训学习，年到湖北省妇幼保健院进修腔镜和管理知识。

黄护师提醒大家：腹腔镜是近十年来快速发展的高科技微创手术方式，腹腔镜外科手术主要时通过观察腹腔镜电视摄像系统产生的动态设施，借助二氧化碳气腹装置建立手术空间在体外合理应用腹腔镜手术器械而进行的微创手术，随着科技进步新设备不断研发腹腔镜技术的先进性受到广泛重视。目前腹腔镜技术已广泛应用于妇外科多种常见疾病，如腹腔镜下输卵管结扎术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除术、辅助阴式子宫切除术、宫外孕等。

腹腔镜手术有以下五个优点：一是创口小，腹部微小切口0.5~1.0cm，基本不留疤，有“钥匙孔”之称。普通切口愈合后有10cm左右疤痕。二是疼痛轻，患者疼痛感小，手术采用全身麻醉，患者在睡眠状态下完成手术。三是恢复快，大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。四是住院时间短，一般情况下3~5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。五是出血少，术中几乎不出血，微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械有助于减少出血量。

腹腔镜术后并发症虽然较少见，但仍不能忽视，最常见的有肩痛、腹痛腹胀、气促及呼吸困难，术中残余二氧化碳气体刺激膈肌、膈神经引起肩部疼痛，患者在床上突然坐起使二氧化碳气体上升引起气促及呼吸困难。护理要点是手术后腹壁轻轻加压将二氧化碳气体排出，肩痛发生时患者可采取膝胸卧位让二氧化碳气体上升向盆腔聚集以减少对膈肌的刺激，床上活动时要避免过快起坐。

节目播出时间及方式：

每周二、周五下午3：00至3：30，请收听麻城人民广播电台FM.1兆赫《健康大讲堂》节目。

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