质子泵抑制剂可以长期使用吗

可以，但需评估利弊、避免滥用AGA之前的专家共识中提及，长期使用PPIs有以下潜在风险：.急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏疾病；2.痴呆：PPIs可阻断V型ATP酶从而增加淀粉样蛋白Aβ的产生；3.骨折：如低胃酸相关的钙或维生素B2吸收障碍，胃泌素诱导的甲状旁腺增生和破骨细胞液泡膜质子泵抑制等；4.心肌梗塞：PPIs主要经细胞色素P同工酶CYP2C9代谢，后者可启动抗血小板药物氯吡格雷活性，PPIs可降低氯吡格雷的抗血小板效应；直接阻断血管一氧化氮合酶以增强血管收缩；5.感染：低胃酸可引起胃和近端小肠内细菌过度生长，非伤寒沙门菌属或弯曲杆菌属、难辨梭菌感染，肠壁渗透性和细菌移位引起的自发性细菌性腹膜炎，肺炎等；6.微量营养素缺乏：低胃酸可引起钙、铁、镁、维生素B2等微量营养素的吸收障碍；7.胃肠恶性肿瘤：PPIs易致幽门螺杆菌的广泛繁殖和高胃泌素血症。

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