一女子胆囊畸形还长出6个鹌鹑蛋结石,
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龙头新闻讯(金丽记者沈丽娟)近日,来自内蒙古的58岁的刘女士频繁出现胆绞痛,并出现皮肤黄染。医院就诊后,医生建议她做开腹胆囊切除术,但刘女士对切除胆囊有疑虑,不想做一个没胆的人,便慕名不远千里来到哈医院求医。省医院普外三科(胆囊胆道外科)成功地为患者实施了腹腔镜保胆手术。由于患者胆囊先天畸形看起来像个葫芦,考虑到取石后极易再次形成结石,普外三科葛欣主任决定为其做胆囊部分切除,部分保留的保胆取石术。术中取出6块犹如鹌鹑蛋大的结石,并保留6厘米的胆囊,术后第二天即进食,现已顺利出院。
葛欣主任介绍,经过检查后发现,患者胆囊内可见多枚大小约1.5-2.0cm的结石。而且刘女士胆囊先天畸形,呈葫芦型,胆囊在中间部位狭窄将胆囊分割成两部分,如果仅做保胆取石术,虽然可以取出结石,但因为胆囊中间的狭窄,导致远端的胆囊腔内的胆汁排出不畅,极容易再次形成结石。葛欣主任决定对其做胆囊部分切除,部分保留的保胆取石术。
葛欣主任介绍,胆囊切除后,有10-40%的患者可能出现胆囊切除术后综合征,表现为和术前类似的腹痛,不易控制的腹泻,恶心、食道返流等症状,治疗起来较为棘手。由此可见,保留有功能的胆囊应该成为胆结石病人可选择的术式之一。然而,保胆手术不可忽视的问题就是结石的复发。结石的复发因素很多,涉及到遗传、生活规律、饮食习惯、精神心理、运动等诸多因素。因此,分析不同患者的结石发病因素,术后指导患者远离这些因素、健康的生活是保胆取石术的重中之重。