腹膜透析护理注意事项

腹膜透析护理注意事项

1透析前房间以紫外线照耀30分钟，逐日2次；用2%来苏溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墙壁、地面；更换病人床单、衣服、逐日1次；还应注意房间透风换气，门前放置来苏水脚垫。

2配制透析液及透析操作时必须严格执行无菌操作技术；透析液注入管应采取密闭式逐日换管一次。

3透析进程中密切视察透出液的色彩和澄清度，定期送检做细菌培养及药物敏感实验。

4视察病人体温变化，腹部有没有压痛，如已有感染，按医嘱予抗生素医治。

5有腹痛的病人可适当调剂透析管的位置，透析液的温度、流速和酸碱度。腹胀者可能由于肠蠕动减少而至，可热敷或轻轻推拿腹部；鼓励病人多食富含纤维素的食品，必要时予以表飞鸣，新斯的明等药减缓症状。

6做好保护性隔离，住单间，严格陪伴、探视制度，以防交叉感染。入室前洗手戴好口罩帽子。

7做好监测工作。逐日应测体重、脉搏、中心静脉压，准确记录24小时出入量，危重病人做好护理记录，还应详细记录透析液每一次进出腹腔的时间、液量、停留时间、定期送引流液做各种电解质及糖的检查，透析进程中视察有没有脱水或水潴留、高钠、高糖、低钾、高钾等并发症状，及时通知医师及时调剂。

8饮食：补充高生物效价的蛋白质如牛奶、鲜蛋、牛肉等高热量饮食，逐日摄取热量应大于35kcal/kg体重。应避免高磷饮食，对体重迅速增加、浮肿或高血压者，需限制水和钠的摄取。

9加强基础护理：做好晨晚间护理及口腔、皮肤护理，对不能自理及活动不便的患者定时翻身，以防褥疮及不必要的感染。

10透析管的护理：逐日透析前，需将导管及其皮肤出口处用络合碘溶液消毒，盖以敷料。并保持其清洁、干燥、如有湿润，立即更换。平时应仔细视察透析管出口处有没有渗血、漏液、红肿等，若有上述情况应做相应处理。患者如需淋浴，淋浴前可将透析管用塑料布包扎好，淋浴后将其周围皮肤轻轻拭干，再用络合碘消毒，重新包扎，但不宜盆浴，以避免引发

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