今晚预告病例讨论全麻下腹腔镜横结肠
2016-12-1 来源:本站原创 浏览次数:次病例讨论
8月20日
讨论主题THEME全麻下腹腔镜横结肠癌根治术后声音嘶哑
参与群组GROUPS中国麻醉~气道麻醉病例讨论群
中国麻醉~神经阻滞病例讨论群
中国麻醉~肿瘤麻醉病例讨论群
中国麻醉~急危重症麻醉病例讨论2群
中国麻醉
医师简介REPORTER个人简介医院麻醉科,张永国,主治医生,麻醉学硕士学位,研究方向:心肌保护。
病史汇报INTRODUCTION患者男性,61岁,因间歇性右下腹痛半年、自行扪及右下腹包块2月入院。既往行腹部CT示阑尾炎。入院辅助检查:全腹增强CT示:1.考虑肝右后叶下段海绵状血管瘤。2.考虑肝右前叶上段囊肿。3.考虑肠套叠(回结肠型);回肠末段壁增厚,肿瘤?4.阑尾炎。肠镜病理结果示直肠结肠粘膜慢性炎症,其余辅助检查无明显异常。诊断:1.右下腹包块:肿瘤?2.慢性阑尾炎。患者于气管插管全身麻醉下行右半结肠切除术,入室后一般情况可,气管插管过程顺利,手术过程顺利,术中患者生命体征稳定,手术持续时间长达6小时。手术完毕后,待患者呼吸恢复,意识清楚,拔出气管导管,送入PACU观察。术后回访患者声音沙哑,发音困难,诉腹痛、咽喉部疼痛,咳嗽,少许咳痰,偶有胸闷,无气促、呼吸困难,之后稍有好转,但是仍有声音嘶哑,发音困难,持续半月。
特别提醒TIPS