八旬老太肾脏占满腹腔，积水结成胶冻

佐村镇80岁的吕老太，端了三十多年的“大肚子”，医院“卸货”了——取出的积水和坏肾加起来至少有20斤重，整整盛了三大脸盆，震惊了在场的医生护士！

①手术前

②手术后

吕老太的这个“大肚子”，其实是由肾积水引起的，一直以来除了看着大些外并无太大不适，所以也就拖着没治，这次也是突然觉得异常胀痛医院。

泌尿外科的曹远志医生，尽管经验丰富，也不得不感叹这肾积水严重程度之罕见：肾积水越来越多，不停地外渗，最后都变成了胶冻；右肾肿成了两个篮球那么大，几乎“霸占”了整个腹腔；右肾遭侵蚀严重完全失去了功能，还与其他脏器发生了严重的粘连……

左图为病人腹腔横截面，最大面积灰色部分为右肾，里面都是胶冻状的肾积水，右下部分白色椭圆为正常肾。

医生还注意到，老太右肾肾盂处有块组织已经出现了癌变迹象，并且这么巨大的肾脏占据腹腔，已经影响到胃肠道和血液循环，必须尽早切除，否则后果不堪设想。但随之而来的难题也是一个接一个：老人年纪太高又有高血压，手术稍有不慎便会引发肺水肿和心衰，肾脏积水已成胶冻而无法正常吸引出，腹腔镜即使插入体内也没有开展操作所需的空间……

好在办法总比困难多，经过周密的计划与准备，医生们像“剖腹产”一样，先在病人腹部划开道小口，待肿胀的肾脏外露后继续在上面开口，手工分离粘连的脏器，一点点掏出胶冻状的积水，最后把空瘪的整个右肾分离出来……手术做得十分小心谨慎，平时只要一小时不到的手术，这次花了三小时，过程很顺利。

图为胶冻状的肾积水

曹医生讲道，很多病人尤其是老年病人，生了病总是怕麻烦或者怕花钱，经年累月地拖着，直到小病变成大病才悔不当初。其实，定期体检，发现问题及时就诊才是对自己、对家人最负责的做法。

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泌尿外科

曹远志，副主任医师，在泌尿外科、普通外科疾病的诊治方面经验丰富，擅长尿路结石腔内碎石、经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切、腹腔镜手术等微创技术。

专家门诊时间：每周二上午

门诊地点新院二楼外科专家门诊

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