论著减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床

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减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比研究

张庆彤1，刘亚莉2，张旭1，王永鹏1，闫晓菲1，宋纯3

中国实用外科杂志,37(3):-

目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法回顾性分析年6月至年6医院结直肠外科收治的例腹腔镜直肠癌手术病人临床资料，排除高龄、心肺等重要器官功能障碍、肿瘤下缘距肛缘＜6cm及Ⅰ、Ⅳ期直肠癌病例。其中62例行减孔（2孔）腹腔镜手术（减孔组），62例同期行多孔腹腔镜手术（多孔组）。结果两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口感染发生率、吻合口漏发生率、保肛率、标本完整性、近切缘距离、远切缘距离、环周切缘阳性率、远端切缘阳性率、局部复发率、3年无病存活率、3年总存活率等方面差异无统计学意义（P值均＞0.05）；在切口总长度、术后第1、2日疼痛评分、术后第1次排气时间、术后第1次下地活动时间等方面差异有统计学意义（P值均＜0.05）。结论减孔腹腔镜直肠癌手术可以减少切口总长度、减轻术后疼痛、缩短肛门排气时间、提高美容效果；手术时间未显著延长，并在肿瘤手术质量、3年无病存活率、3年总存活率方面不劣于多孔腹腔镜手术。

基金项目：辽宁省科技厅自然科学基金项目（No.）

作者单位：1医院医院结直肠外科，辽宁沈阳；2辽宁卫生医药职业学院医学技术系，辽宁沈阳；3医院,上海

通信作者：宋纯，E-mail：songchun1