普外科常规开展腹腔镜阑尾切除术

近年来，腹腔镜阑尾切除术在我院普外科已成为十分成熟的技术，为更多的患者带来了益处。

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，随着微创外科技术的飞速发展，腹腔镜阑尾切除术已非常成熟，腹腔镜具有安全、效果好、减少术后疼痛、功能恢复快及术后肠粘连少等优越性，已基本取代传统开腹手术。

目前，腹腔镜阑尾切除术已成为我院普外科常规化治疗手段。该术式仅在患者腹壁上打3个0.5-1cm左右的小孔，在监视器下进行手术，术后肠道功能恢复快，创伤小，诊断准确率高、术后并发症发生率低，患者当日即可下床正常活动，并能进食，大大缩短了住院时间并降低了住院费用。目前，该术式已经成为急性阑尾炎患者手术的第一选择。

腹腔镜阑尾切除手术视野宽广，可以探查整个腹腔，是常规开腹手术所不具备的，具有诊断和手术治疗的双重功能。

虽然腹腔镜阑尾切除手术是在不开腹的情况下进行，但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断，发现或避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变，女性还能发现子宫及附件的病变)。尤其是慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎，子宫内膜异位症、肠结核等，在术前呈慢性右下腹痛，病因很难明确。通过腹腔镜阑尾切除术可进行全腹腔探查，全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况，防止不必要的阑尾切除。如术中发现其他病变，可直接在腔镜下手术，更好更方便的给予患者以精准的治疗。

腹腔镜阑尾切除术的适应证（1）老年人及小儿阑尾炎;（2）肥胖;（3）单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎合并腹膜炎者;（4）不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病者。

腹腔镜微创手术目前在我院已形成气候，自从新设备－-蛇牌高清腹腔镜装机后，腹腔镜手术数量及病种逐渐增多，几乎每天都有腹腔镜手术，多时一天6、7台，二月份完成腹腔镜手术余台，三月份完成50余台，病种除胆囊切除、阑尾切除外，胆总管结石取石，胃癌根治切除，结肠癌（左半、右半结肠癌根治切除），直肠癌根治低位保肛术，肝叶部分切除，肝囊肿、肾囊肿去顶术，消化道穿孔修补术，精索静脉曲张精索内静脉高位结扎术，附件囊肿摘除术，畸胎瘤切除术，子宫全切术，肺大泡切除术等手术都已开展，腹腔镜手术具有明显优势，病人得到的好处是显而易见的！