腹腔镜手术后需注意什么问题呢
2017-3-20 来源:本站原创 浏览次数:次腹腔镜手术后需注意
1、术后卧位:术后4-6小时内,应采取去枕平卧位,减少各种刺激,减少探视,保证睡眠,加速麻醉药物的排泄,减少麻醉药物引起的恶心,呕吐,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,以防呕吐物阻塞呼吸道。
2、术后拔尿管后排尿情况:手术当日液体输完即可拔掉导尿管(子宫切除者可适当延长导尿管留置时间),拔尿前护士会病人做膀胱的训练,拔尿管后鼓励病人多饮水,,拔尿管后感觉有尿意时或拔尿管后1-2小时尽早自行排尿。
3、术后康复问题:术后6h内应用心电监护仪观察生命体征至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况。腹腔镜术后6h可做康复操,促进术后身体的康复及促进血液循环并能预防术后气腹引起的疼痛及预防因手术时间长引起的下肢静脉血栓。
康复操方法流程图①吸:来回4次;
②左右翻身各4次;
③踝泵训练:踝关节申展转动各4次;
④按拿肩甲部位:左右手交叉捏拿左右肩肌群各4次;
⑤手指并拢放在肩上向前向后转动肩关节各20次;
⑥做扩胸动作4次;
⑦双手举高向上、向下4次;
⑧按摩隔肌下缘及腹部4次;(按压时避开切口)时间约15-20分钟,术后6小时可在床上完成。
4、饮食问题:腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复,并避免刺激性的食物。
5、术后出院指导:
伤口护理:因腹腔镜的患者,住院天数短,所以患者返家后,要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过由于腹腔镜手术伤口小,术后伤口的发炎相当少见。
注意休息,避免劳累;加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;保持外阴清洁,禁盆浴、性生活1个月。
在手术一周内也要注意适量活动,这样有助于身体早日复原。手术一周后即可去掉腹部敷料,可淋浴,并逐渐恢复正常活动,但要并避免剧烈的运动,如跑步、跳高、游泳等运动。
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