糖尿病患者，可以做疝气手术吗

患者提问：

我今年70岁，糖尿病有十几年了，近期发现腹股沟疝，可以做疝气手术吗?

秦教授

糖尿病和腹股沟疝都是人类的常见疾病，同时伴有糖尿病的腹股沟疝患者十分常见，腹股沟疝的手术通常不大，因此没有道理说有了糖尿病就不能做疝气手术。

但是糖尿病患者通常免疫力较差，很多相关的手术风险，尤其是感染风险会增加，对疝的手术也是如此。而且疝的手术都会置入补片材料，术后异物存在也会增加感染概率。

因此对于糖尿病患者的围手术期处理是必须要做好的。首先术前要控制好血糖，空腹血糖控制在9以内，口服药物控制不好的要改用胰岛素，术后也要做好血糖监测。手术操作应当尽可能轻柔，减少创伤和出血，尽可能缩短手术时间。

如没有禁忌，尽可能选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术的感染风险远低于开放手术。同时，预防性抗生素也是需要使用的。

专家简介

主任医师教授硕士研究生导师

贵州省医学会常务理事

贵州省医学会外科学分会副主任委员

原成都军区科委会外科学会副组委

秦建国、硕士、医院肝胆外科（贵州省重点学科）、普通外科主任，主任医师、教授、硕士研究生导师，师从国内著名肝胆外科专家，特级教授、医院全军肝胆外科中心韩本立。军队优秀科技人才岗位津贴获得者。贵州省医学会常务理事、贵州省医学会外科学分会副主任委员、成都军区医学科委会外科学会副主委。在肝胆胰脾与胃肠外科疑难疾病的诊断和外科手术治疗方面具有丰富经验。擅长肝胆胰脾、胃肠、腹壁疝、肥胖/2型糖尿病的外科治疗，尤其擅长腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜各类胆道手术、腹腔镜儿童疝及各种成人疝修补术、腹腔镜肥胖与2型糖尿病手术等微创手术。迄今完成包括肝脏、胆囊、胆道、结直肠、腹壁疝等在内的各类腹腔镜手术7万余例；年率先成立贵州省第一个肝胆外科专科。年率先在贵州省开展肝移植。

中国微创外科杂志、西南国防医药杂志编委。在中华医学杂志、中国微创外科杂志等核心专业期刊发表论著40余篇。有关成果论文被Medline、中国医学文摘、中国肿瘤年鉴、中国当代学术文库、中国现代医学科技优秀论文等收录。相关论文被国内多家重要医学期刊及作者引用。获军队科技进步三等奖2项，军队医疗成果三等奖2项，贵州省医学会科技进步一等奖1项。