腹膜透析相关感染的抗生素选择

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那颜

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《腹膜透析标准操作规程》

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腹膜透析相关腹膜炎

CAPD（持续不卧床腹膜透析）患者腹腔内使用抗生素的推荐剂量a

(class="et8"x:str=""height="14"width=""style="font-size:10pt;text-align:center;vertical-align:middle;border-width:0.5pt;border-color:rgb(0,0,0);margin:5px10px;"15mg/kg类型抗菌药物间歇给药(每天1袋腹膜透析液加药）连续给药(mg/L,每袋腹膜透析液加药）氨基糖甙类阿米卡星2mg/kgLD25,MD12庆大霉素0.6mg/kgLD8,MD4奈替米星0.6mg/kgLD8,MD4妥布霉素0.6mg/kgLD8,MD4头孢菌素类头孢唑啉15mg/kgLD,MD头孢吡肟mgLD,MD头孢噻酚LD,MD头孢拉定15mg/kgLD,MD头孢拉定?1mgLD,MD头孢唑肟mgLD,MD青霉素类阿洛西林NDLD,MD氨苄西林NDMD苯唑西林NDMD萘夫西林NDMD阿莫西林NDLD?,MD50青霉素GNDLD5万单位，MD2.5万单位喹诺酮类环丙沙星NDLD50,MD25其他类万古霉素15?30mg/kg,每5?7天1次LD,MD25替考拉宁15mg/kgLD,MD20氨曲南NDLD,MD达托霉素NDLD,MD20利奈唑胺?mgqd口服抗真菌药两性霉素BNA1.5氟康唑mg,每24?48h复合药氨苄西林/舒巴坦2gq12hLD,MD亚胺培南/西司他丁1gbid.LD，MD奎奴普丁/达福普汀25mg/L隔袋用b复方新诺明mgbid口服注：a.主要经肾脏清除的药物用于有残余肾功能患者（尿量＞ml/d)时剂量需增加25%；b.与静脉给药（mgbid)联合使用；ND.无数据；bid.每日2次；NA.不适用；LD.负荷剂量（mg/L)；MD.维持剂量（mg/L)

APD（自动化腹膜透析）患者腹腔使用抗生素的推荐剂量

头孢吡肟1g,1次/d(添加于长留腹的腹膜透析液中）万古霉素LD30mg/kg,MD15mg/kg,每3~5d1次（均添加于长留腹的腹膜透析液中，保持血清谷浓度15g/ml)妥布霉素LD1.5mg/kg，MD0.5mg/kg，1次/d(添加于长留腹的腹膜透析液中）氟康唑mg，每隔24~48h用药1次

导管相关感染

出口和隧道感染时应用的口服抗菌素

氟康唑mgqdx2d，之后mgqd氟胞嘧啶0.5?1gqd逐步增加剂量观察，并使血清谷浓度25?50g/ml异烟肼?mgqd利奈唑胺?mgbid甲硝唑mgbid；莫西沙星mgqd氧氟沙星首剂mgqd，之后mgqd吡嗪酰胺25?35mg/kgtiw利福平体重50kgmgqd体重50kgmgqd甲氧苄啶/SMZ80/mgqd注：qd.每日1次；bid.每日2次；tid.每日3次；gid.每日4次；tiw.每周3次

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长按







































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