此项手术的成功

该技术可减轻患者的痛苦和负担,同时所需治疗费用也大大降低

肠梗阻是癌症患者常见的并发症,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且还可能面临“造瘘人”所致的身体、精神上的创伤近日,内镜中心曹新广医生采用新技术,成功为这样一位患者实施了经结肠镜下肠梗阻导管置入术,手术耗时20分钟,手术后3天患者的梗阻状况逐渐减轻和缓解,并在6天后由外科成功进行了肿瘤切除手术

“在完成手术目标的前提下追求微创化,追求创伤最小以利于患者术后快速恢复是现代外科的发展方向”李智说此次实施单孔腹腔镜手术在一个3厘米的小孔内完成,术后腹部不留明显瘢痕,同时可减轻术后疼痛,减少了术中、术后麻醉和镇痛的风险、术后恢复快、住院复杂性尿路感染ppt时间短、患者康复快、戳孔感染发生几率减少

(本站讯 许玉霞 宣传办 李昂)5月26日,全省首例单孔腹腔镜低位直肠癌保肛手术在河南省肿瘤完成,手术由普外科副主任李智主持此项手术的成功,填补了河南省在该领域的空白,同时也标志着在胃肠道肿瘤治疗领域达到国内先进水平

曹新广医生与普外科姬社青主任及刘英强副主任等对患者病情进行讨论后认为:对此类患者通常采取外科手术治疗,一来手术风险高以及存在术后感染等并发症,二来由于肠管严重扩张、肠壁水肿等因素导致不能进行肠管一期吻合,需进行肠道造瘘,等待肠道恢复后,还需进行二次手术关闭瘘口经过讨论,们决定改变传统肠道造瘘术方式,为患者实施肠梗阻导管置入手术,为外科手术提供安全保障

手外科感染术当日,在内镜监视下,曹大夫将导丝和扩张管通过狭窄段,之后将导管通过导丝的引导作用,顺利将引流管前端球囊放置在梗阻段上方,从而成功建立引流冲洗通道经过3天对肠管进行不间断的反复冲洗,负压引流,使得患者的梗阻状况逐渐减轻和缓解,家属对置管后的效果也非常满意此后经过外科肿瘤切除手术,患者已康复出院

连续两年,主办召开全省胃肠道肿瘤腹腔镜技术青年高峰论坛,邀请国内腹腔镜手术领域顶级进行手术、现场演示,吸引了省内数十个地市级人民普外科主任及技术骨干参会交流,促进了河南省微创事业的发展,获得好评(普外科 杜继涛)

“腹腔镜下手术,李智说,能帮助医生更加清楚地观察病灶周围组织结构和血供情况,手术操作更加精细”李智说阑尾炎腹腔镜,目前,腹腔镜下低位直肠癌保肛手术,已经成为国际公认的对该病变的最佳治疗手段

近年来,在普外科,腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术已逐渐成为常规手术,经过不断探索,普外科已在全省率先开展了河南省首例3d腹腔镜直肠癌根治手术、腹腔镜胃镜双镜联合胃肿瘤切除术等技术

技术 | 内镜中心成功开展全省首例经结肠镜下肠梗阻导管置入术

崔女士今年42岁,距肛门125px处有一直肠腺瘤癌变,属于早期李智主任决定为其行单孔腹腔镜低位直肠癌保肛手术手术仅在下腹部做一约75px小切口,置入腹腔镜器械,完成手术后,标本经脐部小切口取出,经过1小时30分钟的时间,成功完成手术,术后患者一般情况良好,术后疼痛较常规手术及常规腹腔镜手术更轻据李智介绍,距离结核性腹膜炎肛门8厘米以内的低位直肠癌,占所有直肠癌的65%~70%,传统的手术方式需要做永久性腹壁造瘘,人工肛门将伴随患者终生,生活质量较差而随着腹腔镜技术的发展,保肛手术逐渐成为可能

目前,单孔腹腔镜结直肠癌根治术只在少数较大国家级微创中心开展,且多集中在结肠癌领域,直肠癌由于深在骨盆,空间狭小,尤其是低位直肠癌,暴露困难,单孔手术难度更大此次手术的成功,不但填补了河南省在该领域的空白,还标志着河南省肿瘤在胃肠道肿瘤治疗领域在省内走在前列,已达到了国内先进水平

患者为一名64岁女性,入院主诉为大便形状改变伴腹痛6月,腹痛、腹胀4天,通过肠镜检查显示降结肠因肿瘤占位肠管狭窄,因降结肠癌肿瘤占位引起的肠梗阻,肠梗阻的症状逐渐加重,腹腔镜术后护理对施外科手术十分不利

曹新广介绍说,肠梗阻导管分为经鼻型和经肛型,用于高危肠梗阻患者的保守治疗与传统鼻胃管相比,肠梗阻导管的减压效果更明显,为肠梗阻患者创造了更好的术前准备条件,而且大大降低手术风险,避免造瘘,可行一期切除吻合手术另外,肠梗阻是微创手术的相对禁忌症,使用肠道减压导管后,患者局部肠道条件和身体状况明显改善,部分病人即可具备腹腔镜微创治疗条件