腹膜透析的适应症和禁忌症都有哪些
2016-11-1 来源:本站原创 浏览次数:次腹膜透析的适应症:
1.急、慢性肾衰竭。2.高容量负荷,充血性心力衰竭,电解质或酸解平衡紊乱。3.药物和食物中毒。4.急性胰腺炎。肝功能衰竭及高胆红素血症、银屑病等。5.血流动力学不稳定、儿童、老人、心功能差,凝血功能障碍、存在出血倾向、血管通路建立困难等患者适用。6.有一定残余肾功能的尿毒症患者,交通不便的农村偏远地区患者可优先考虑。
1.严重腹膜缺损、腹膜粘连所致透析面积减少,如慢性持续性或反复发作性腹腔感染,或腹腔内肿瘤广泛腹膜转移导致腹膜广泛纤维化、粘连。
2.难以纠正的机械性问题,如外科难以修补的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等。
3.严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤患者。
4.精神障碍又无合适陪护操作的患者。
5.严重慢性阻塞性肺疾病,灌入腹透液可引起急性肺功能衰竭的患者。
1.腹腔内有新鲜异物,有局灶性炎性病灶。
2.肠梗阻,腹腔容积缩小,腹膜透析置管困难,易出现手术相关并发症和透析液引流不畅。
3.肠造瘘术、尿道造瘘术后。
4.严重的全身性血管病变。
5.严重的椎间盘疾病。
6.腹内巨大肿瘤及巨大多囊肾者。
7.极度肥胖或严重营养不良。
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