生殖小故事之卵巢过度刺激的移植前谈话

故事

移植日，医院。最后一步了，盼着赶个早中头彩。医院，熟门熟路先到注射室打黄体酮。正排着队呢，接到医生的电话，赶紧上来十楼，先做B超然后谈话。

尽管有点犯晕，王女士还是按照医生说的，从队伍中出来。稀里糊涂到了6号诊室，发现好几个同一天取卵的姐妹也在等着做B超。大家纷纷议论起来，今天不是移植吗？为什么还要B超呢？谈话又是怎么回事？

所有的人都做好B超后，都和各自的老公一起来到5号诊室，谈话开始。原来，她们这几个人都是取卵很多的，15个以上，或者是打夜针那天血雌二醇偏高的，这种情况可能发生卵巢过度刺激综合征。如果怀孕，过度刺激还有可能加重，肚子胀恶心呕吐，甚至可能有生命危险。那么胚胎怎么办？胚胎可以选择冷冻，质量好的胚胎还可以养囊胚，养成功的囊胚也全部冷冻。女方休息一个月，等第二次月经来的时候再来放冷冻胚胎。

听了医生的话，立刻出现两种反应。有部分人很淡定，坚决要放！受了这么多苦眼看最后一步了怎么可以阻挡我？哪里就这么巧了坏事都落到我身上。我一定要放，想怀孕就是要冒险。没事。再说了，不放的话还要等上一个多月，到时候还要请假什么的也很麻烦。另外一部分人很害怕，怎么办怎么办，这么可怕。那就不放了，为了生孩子搭上性命不值得。可是冷冻会不会把胚胎冻坏？冷冻的成功率会不会低？

这个时候，胚胎的结果出来了，医生给每个人详细解释了各自的胚胎等级，并且结合各自的B超情况给出了参考意见。大家又商量了一会儿，陆续做好了决定。总共有2个人选择不放，3个人选择放。这三个人当中，有一个没怀，两个怀了，其中一个出现腹水，胸水，后来住院治疗。选择不放的两个人在两个月之后做了冷冻胚胎移植，放的是冷冻的囊胚，都顺利怀孕。

卵巢过度刺激是由于体内多个卵泡发育，雌二醇水平升高，导致血液性状改变引起。所以，对于取卵超过15个，夜针注射日血雌二醇偏高的，移植日都需要先进行B超检查，了解卵巢大小、腹腔积液等情况，再结合胚胎的情况进行谈话，详细解释卵巢过度刺激的风险和注意事项。即使移植日毫无症状，B超如果提示腹腔积液多，卵巢大，也应该放弃移植。因为怀孕之后情况会加重。任何的仔细和谨慎都是为了母子均安。如果真的出现过度刺激加重，应该及时就诊，早发现早处理。

（图片来自网络）

温医一院生殖中心

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