卫生执业资格执业护士资格考试题库11
2017-6-10 来源:本站原创 浏览次数:次1.以下感染不需要尽快进行外科处理的是()。
A.化脓性指头炎
B.气性坏疽
C.下颌处急性蜂窝织炎
D.破伤风
E.丹毒
2.下列情况不是使用硫酸镁的适应症的是()。
A.妊娠期子痫发作
B.恶性高血压
C.输液引起的静脉炎
D.过量服用地西泮
E.术前肠道准备
3.以下手术体位选择不当的是()。
A.膀胱镜检查-侧卧位
B.甲状腺部分切除-颈仰伸位
C.胰胆管造影术-俯卧位
D.脊柱手术-俯卧位
E.经皮肾镜碎石术-俯卧位
[4~6题共用题干]
患儿,男,14个月,人工喂养,腹泻3天,呈黄色水样便,每日7~9次,患儿食欲减退,轻微口渴,皮肤弹性降低,眼窝稍凹陷,四肢微凉,尿量约~ml/天,查血:钠mmol/L,钾3.8mmol/L。
4.该患儿最可能的诊断是()。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.高钾血症
E.低钾血症
5.为该患儿补液,宜选择()。
A.等张
B.1/2张
C.氯化钾溶液
D.1/5张
E.2/3张
6.根据题5,可以选择以下哪种液体()。
A.2:1含钠液
B.0.2%KCl溶液
C.1:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.0.5%KCl溶液
参考答案与解析
1.E。德胜教育解析:化脓性指头炎因手指皮下组织少,发生化脓性感染时,张力较大,容易发生骨缺血性坏死,故不用等脓肿形成,应早期切开减压;气性坏疽为厌氧梭状芽孢杆菌感染引起的,厌氧条件下能迅速繁殖,产生大量不溶性气体,使组织发生急性的缺血缺氧坏死,一旦发生,应立即切开清创,破坏缺氧坏境;下颌处急性蜂窝织炎为避免喉头水肿,压迫气管,应尽早切开减压;破伤风为厌氧性破伤风芽孢梭菌感染所致,确诊后应尽快注射破伤风抗毒素后进行彻底清创;丹毒少发生化脓或坏死,主要进行抗菌药物治疗。
2.D。德胜教育解析:硫酸镁可抑制中枢神经系统,具有镇静、抗痉挛的作用,是妊娠期子痫发作的首选药物,禁忌用于过量服用地西泮患者;50%硫酸镁渗透压高于机体,故可用于静脉炎的消炎去肿;因硫酸镁在肠道不吸收,故可渗透性的引起腹泻,可用于术前肠道准备;肌肉注射硫酸镁可扩张血管,可用于恶性高血压(又称急进型高血压病)。
3.A。德胜教育解析:膀胱镜检查应给予截石位;甲状腺手术为充分暴露颈部,宜采取颈仰伸位;胰胆管造影术采取俯卧位可增加腹腔容积,便于手术操作;脊柱手术给予俯卧位;经皮肾镜碎石术根据术式不同,可采取俯卧或者侧卧位,故选择A。
4.B。德胜教育解析:血清钠正常范围是~mmol/L,患儿血清钠在正常范围内,有水样腹泻和脱水症状,轻微口渴,考虑等渗性脱水可能性最大;等渗性脱水多由呕吐和腹泻导致。
5.B。德胜教育解析:等渗性脱水宜选择1/2张,低渗性脱水宜选择2/3张,高渗性脱水宜选择1/3张~1/5张。
6.C。德胜教育解析:等渗性脱水宜选择1/2张液体,其中1:1含钠液,即1份生理盐水与一份5%葡萄糖溶液的混合液为1/2张液体。
德胜教育-公考之道 以德胜之-