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2017-10-26 来源:本站原创 浏览次数:

1、中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南()

2、呼吸机相关性肺炎诊断预防和治疗指南()

3、腹腔内感染诊治管理()

4、IDSA成人及儿童复杂性腹腔内感染的诊断与处理指南()

5、糖尿病病足感染的诊断与治疗的临床实践指南()

6、医院感染抗菌药物应用专家共识()

7、产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识

1、《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南()》

表1、CAP初始经验性抗感染药物选择方案

不同人群

常见病原体

初始经验性抗感染药物选择

备注

需住院治疗、但不必收住ICU

(可选择静脉或者口服给药)

无基础疾病青壮年

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、、肺炎衣原体、流感病毒、腺病毒、其他呼吸道病毒、

(1)青霉素G、氨基青霉素、青霉素类/酶抑制剂复合物;(2)二代、单带头孢菌素、头霉素类、氧头孢烯类;(3)上述药物联合多西环素/米诺环素或者大环内酯类;(4)呼吸喹诺酮类;(5)大环内酯类

(1)我国成人CAP治病菌中肺炎链球菌对静脉青霉素耐药率仅1.9%,中介率仅9%左右。青霉素中介肺炎链球菌感染的住院CAP患者仍可以通过提高静脉青霉素剂量达到疗效;(2)疑似非典型病原体感染首选多西环素/米诺环素或呼吸喹诺酮,在支原体耐药率较低地区可选择大环内酯类

有基础疾病或老年人(≥65岁)

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科菌、流感病毒、RSV病毒、卡他莫拉菌、厌氧菌、军团菌

(l)青霉素类/酶抑制剂复合物;(2)三代头孢菌素或其酶抑制剂复合物、头霉素类、氧头孢烯类、厄他培南等碳青霉烯类;(3)上述素单用或者联合大环内酯类;(4)呼吸喹诺酮类

(1)有基础病患者及老年人要考虑肠杆菌科感染可能,并进一步评估产ESBL肠杆菌科菌感染的风险;(2)老年人需







































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