专题笔谈腹腔感染控制感染源的技术难点与对

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朱以鹏，朱维铭.腹腔感染控制感染源的技术难点与对策[J].中国实用外科杂志,,39(6):-.

腹腔感染控制感染源的

技术难点与对策

朱以鹏，朱维铭

中国实用外科杂志,,39(6):-

控制感染源是腹腔感染治疗过程中的重要环节，主要包括引流脓液、清除坏死组织、控制污染及恢复消化道的生理解剖与功能。在明确腹腔感染后，应尽快控制感染源，具体措施包括脓肿穿刺引流、开腹冲洗引流、腹腔开放以及使用抗生素等。脓肿穿刺引流关键在于准确定位和充分引流；开腹冲洗引流应遵循准确定位、避免遗漏、损伤控制的原则；应准确把握腹腔开放和确定性腹腔关闭的时机，正确选择暂时性腹腔关闭的方法，避免腹腔开放出现并发症，在腹腔开放的同时积极进行肠内营养支持，可以提高确定性腹腔关闭的成功率及降低并发症的发生率。应准确把握抗生素使用的种类和使用时间，避免滥用。如果控制感染源失败，应积极寻找原因，综合治疗既是基础也是对策。

作者单位：中国人民医院（医院）普通外科东南大医院普通外科，江苏南京

通信作者：朱维铭，E-mail：juwiming