临床助理，消化系统8

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、内痔的常见早期症状是

A.肛门疼痛

B.大便时滴血

C.痔核脱出

D.黏液血便

E.肛门周围红肿

、混合痔指

A.痔与瘘同时存在

B.两个以上内痔

C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

D.内痔和外痔分别在不同位置存在

E.内痔多发，遍置一周

、肛痿的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于

A.要进行广泛切除瘘管周围的瘢痕组织

B.切除瘘管后应一期缝合

C.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

D.正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

E.上述都不是

、肛瘘手术治疗中，最重要的是

A.麻醉充分

B.肛管括约肌松弛

C.找出外口

D.明确瘘管和括约肌关系

E.手术后呈“V”形创面

、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征

A.体温升高

B.白细胞数增加

C.局部有波动

D.局部发红，触痛明显

E.伴有排尿困难

、肛管直肠周围脓肿最多见的是

A.肛门旁皮下脓肿

B.坐骨舡管间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

、肛管直肠周围脓肿常继发于

A.肛裂

B.肛瘘

C.嵌顿性内痔

D.肛窦炎

E.直肠息肉继发感染

、肛裂最突出的表现是

A.排便时和便后肛门剧烈疼痛

B.经常便秘

C.排便时粪便表面有血迹

D.便后鲜血滴出

E.肛门瘙痒

、排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有

A.肛管直肠周围脓肿

B.直肠息肉

C.肛裂

D.混合痔

E.血栓性外痔

、关于肛裂，下列哪一项是错误的

A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

B.肛裂是肛管皮肤浅表裂开

C.肌裂可继发于肛窦炎

D.肛裂主要发生原因为粪便干燥，用力过猛

E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

、直肠肛管检查的常用体位不包括

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.膝胸位

D.截石位

E.蹲位

、对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A.粪便潜血阳性

B.血尿素氮升高

C.血肌酐升高

D.血红蛋白下降

E.血氨升高

、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

、上消化道出血范围是

A.贲门以上出血

B.幽门以上出皿

C.Trietz韧带以上出血

D.空回肠交界处以上出血

E.回盲部以上出血

、消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.电解质紊乱

D.癌变

E.幽门梗阻

、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

A.急诊胃镜

B.X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是

A.胃液分析

B.钡餐透视

C.便隐血试验

D.急诊胃镜检查

E.询问病史

、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是

A.胃小弯溃疡出血

B.门静脉高压症出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃体癌出血

E.胃黏膜病变出血

、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在

A.胃底部

B.胃大弯部

C.胃窦部

D.十二指肠球前壁

E.十二指肠球后壁

、对上消化道大出血非出血期最有价值的诊断方法是哪项

A.临床观察判定

B.吞少量稀钡检查

C.红细胞比容测定

D.凝血因子的检查

E.急诊胃镜检查

、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.食管静脉破裂出血

D.应激性溃疡出血

E.胆管出血

、突然呕血0ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应

A.止血药物的应用

B.作中心静脉压测定

C.检查出血原因

D.静脉切开输血

E.剖腹检查手术

、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于

A.出血的速度和量

B.出血部位和高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

、上消化道出血的临床表现为

A.呕血

B.呕血与黑便

C.呕血、便血、休克

D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E.失血性休克

、上消化道大出血最常见的原因是

A.门脉高压症

B.出血性胃炎

C.胃癌

D.胃十二指肠溃疡

E.应激性溃疡

、上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.胆道疾病

C.急性糜烂性胃炎

D.贲门黏膜撕裂症

E.肝硬化食管静脉曲张破裂

、成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

A.10ml

B.9ml

C.8ml

D.6ml

E.5ml

、原发性腹膜炎多发生于

A.孕妇

B.老年人

C.慢性咳嗽病人

D.10岁以下体弱儿童

E.青壮年体力劳动者

、原发性腹膜炎最常见的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

、结核性腹膜炎最常见的感染途径是

A.直接蔓延

B.血行播散

C.经口感染

D.经淋巴结扩散

E.以上都不是

、结核性腹膜炎腹腔积液性质最多是指

A.漏出液

B.血性

C.乳糜样

D.渗出液

E.介于渗出性与漏出性之间

、结核性腹膜炎多发在

A.40岁以下

B.41～50岁

C.51～60岁

D.61～70岁

E.71岁以上

、结核性腹膜炎最常见的类型是

A.渗出型

B.粘连型

C.干酪型

D.渗出型+粘连型

E.粘连型+干酪型

、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A.大量抽腹腔积液

B.手术清除病灶

C.卧床休息，加强营养

D.正规的抗结核化疗

E.腹腔内注入糖皮质激素

、结核性腹膜炎最常见的并发症是

A.急性肠穿孔

B.慢性肠穿孔

C.感染中毒性休克

D.肠梗阻

E.腹腔脓肿

、结核性腹膜炎不可能出现的体征是

A.腹部压痛

B.腹部触诊呈揉面感

C.移动性浊音阴性

D.振水音

E.腹部包块

、腹膜炎手术后7天，体温上升到38℃，水样腹泻及里急后重如试穿抽出脓液应

A.经直肠切开引流

B.经腹腔切开引流

C.单纯抗炎治疗

D.经肛门应用抗炎药灌肠

E.对症治疗

、腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失或减弱

E.腹膜刺激征

、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为

A.草黄色透明腹腔积液

B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

C.稀脓液有臭味

D.血性液臭味重

E.稀薄脓液，无臭味

、阑尾炎穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为

A.草黄色透明腹腔积液

B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

C.稀脓液，有臭味

D.血性液，臭味重

E.稀薄脓液，无臭味

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