医院成功为一名百岁老人实施腹腔镜下

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近日，医院外一科成功为一名百岁老人实施腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石+胆管一期缝合+胆囊切除+肠粘连松解手术。

患者，刘某，男性，岁。反复上腹痛伴畏寒、高热及黄疸症状多年，患者年轻时还有肠切除手术史。患者于半月前曾诊断为：1.胆总管结石并胆道感染.2.胆囊结石并胆囊炎.3.肺部感染.4.高血压病.5.肠切除术后。在医院外一科住院治疗，症状缓解要求出院，出院后三天疾病又复发，于04月08日再次入院。由于该患者胆囊及胆总管多发结石,并且结石比较大，目前最好的根治办法是手术治疗。但患者高龄，还存在肺部感染、高血压等基础性疾病，并且老人既往还有肠切除手术史，这使得该患者手术难度及手术风险大，为岁高龄患者实施普外大手术，既往未曾有过先例，在“三甲”医院也非常少见。由于患者是百岁老人，通过全面评估老人情况，黄明福主任医师带领的普外专科组决定勇闯“雷区”。

术前经心血管内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室进行会诊讨论，制定出对患者最为安全、损伤小的手术方案及意外情况处理预案，多次与患者家属耐心交流沟通，家属表示理解并同意手术治疗方案，并最终决定采用微创手术方式治疗。

充分的术前准备后，在麻醉手术科袁晓东主任及全体医务人员的共同努力和配合下，由黄明福主任医师带领的普外专科组于04月10日为老人成功实施腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石+胆管一期缝合+胆囊切除+肠粘连松解手术（该手术切口小，创伤轻，出血少，应激反应小，恢复快，术后病人仅留置一根腹腔引流管，避免了常规胆道手术“T”管引流给患者带来的风险），手术历经1小时顺利完成。术后恢复顺利，未出现任何并发症，术后10天痊愈出院。

随着人们生活水平的提高，社会逐渐步入老龄化，老龄患者不断增多。由于医疗技术水平及医疗条件的不断进步和提高，高龄并非手术禁区，将会有越来越多的高龄患者从中受益。该例手术的成功实施，体现了医院多学科团队（MDT）的快速发展及综合救治能力的进一步提高。（张引）

来源：健康安福；责任编辑：杨玉平；综合编辑：希望（转载需注明）

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