腹痛腹腔积液肝脾肿大我到

布-加综合征（BCS）是指从肝小静脉到下腔静脉和右心房汇合处，发生在任何地方的肝静脉流出道的阻塞。女性比男性略多，急性患者常见于男性；常见于30~40岁，儿童和老年人少见。我国以黄河中下游为多发区，此病以青壮年多见，无明显性别差异，发病多缓慢，偶有急性发病者。

临床上以腹痛，腹腔积液和肝脾肿大为最主要的特征。

它又被分为4种不同情况：

1.少见的爆发型，在8周内快速的发展为肝性脑病、黄疸

2.急性型，快速出现黄疸和腹腔积液

3.亚急性型，黄疸和腹腔积液逐渐出现

4.慢性型，逐渐出现腹腔积液，黄疸则不存在，并且大约50%的人有肾脏损害，这种类型常并发门静脉高压和多样化的肝功能代偿失调。

传统内科治疗以利尿，抗凝，溶栓为主，只适用于血栓形成早期，效果较差；外科治疗分为根治术和姑息治疗，旨在清除病变，解除阻塞原因，分流减压，但手术复杂，创伤大，并发症多，死亡率高。

对于已确诊的患者，尤其是下腔静脉膜性或节段性不完全梗阻的患者，完全性膜性梗阻类的患者，或者是上述两型合并肝静脉开口部膜性或节段性狭窄者，应首选介入治疗，如手术成形和分流术后再出现狭窄或分流道狭窄，引起症状者，亦可行介入处理，如扩张术、EMS（自身扩张性金属支架）置入术和TIPSS术（经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术）。

介入治疗的优势在于：

1.微创性

2.可重复性

3.定位准确

4.疗效果、见效快

5.并发症少

6.恢复快

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